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脊柱结核吗？

酸痛，僵硬，中毒，盗汗，咳嗽呼吸疼痛困难，头晕，一年多了
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：目前状况考虑建议服用西比灵改善头晕，肺力咳止咳治疗。

刘怀青 主治医师 传染科 极速问诊
一级甲等 东营市河口区疾病预防控制中心

问题分析：从你的描述和片子结果来看怀疑结核可能性大，最终诊断还需要其他检查的综合确定，以你的主治医生诊断为主，如果是脊柱结核治疗起来时间较长一定要坚持。

追问：这样啊

回复：对的，因为类似的疾病很多不能只靠一个检查确诊。

追问：谢谢

追问：这个会不会全身酸痛

追问：感觉骨头破裂怎么样也不舒服

回复：如果不发烧一般不会全身酸疼，只要病灶存在怎么样也不舒服，只能积极治疗症状消失后就会好一些。

追问：谢谢

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儿童脊柱结核，一般治疗，药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性，主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏，死骨，大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好，椎体结构没有塌陷，以脓肿为主：小儿除了偶尔有腰骶部疼痛，没有其它不适，行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好，虽然有脓肿和死骨，但以保守为主，因脓肿较大，经B超引导下穿刺引流，可加速脓肿的愈合。
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脊髓结核伴截瘫多见于颈椎、胸椎，脊髓结核极少见。截瘫多见于骨病变的活跃期，多数为可变型，与创伤后的截瘫不同，是由结核性物质直接挤压脊髓造成的，称为骨病变活动性截瘫。外科治疗是一种快速、有效的方法。如果骨骼疾病已经痊愈，病灶处于稳定状态，脊柱出现了严重的后凸，或者椎管中有大量的纤维组织增生，硬膜增厚，脊髓因长期受到椎体后缘的损害，神经纤维组织和硬膜的挤压，使其逐渐出现了纤维化。最终导致患者丧失代偿能力。
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