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拔完智齿甲亢变成甲减,血常规贫血

性别:女

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前两个月吃甲亢药指标正常,减药每天一次,医生让两个月复查。第5个月月经不正常,两个月来一次,复查TSH变成第一个月0.03,T3和T4稍微高一点点。医生让我每天又开始吃三次的药。第六个月复查医生说不用验血摸了我脖子说还是肿继续吃每天3次的药量。第七个月我在验血的前一个礼拜去拔了智齿,血止不住流了很多,吐了很多,当时就感觉脖子比平时肿了,脸色也白了,后检查血常规正常变成贫血,甲亢变成甲减,TSH变成81.2 T4变成65.09 T3变成0.67。我这个是拔智齿造成的甲减吗。是永久性甲减吗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 濉溪县中医医院

问题分析:你好,你原是甲亢,需要口服药物把升高的甲状腺素降下来,而用药期间要定期检查,就是为了减少导致甲减的可能性。而现在你的情况说明用药多了,导致了药物性甲减,只要适当减药,慢慢就没有甲减了。拔牙不会导致甲减,出血也与甲状腺问题关系不大。
所以,建议放下心理压力,在专科医师指导下调整抗甲状腺药物,可以同时口服左旋甲状腺素片预防甲减的发生。

追问:谢谢医生,你说的跟我医生一样,医生没有给我检查甲功全项,就只检查了三项,我这样的情况会不会是桥本甲亢,甲状腺炎等。我脖子很肿。

回复:你好,甲亢通俗说是指自身免疫性的原因,而乔甲炎也会导致甲状腺功能亢进,这不叫甲亢,过段时间也可能变成甲减了,甲状腺炎也可表现为甲状腺功能亢进或减退。与通俗意义上说的甲亢不是一个意思,也不是一个病。

陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析:这种情况和拔智齿没有什么关系的。应该是本身的病情变化以及药物治疗的剂量有关系。也不一定是永久性的,也可能是暂时性的。

追问:那你觉得我比较有可能是永久性的还是暂时性的。医生还要几天才轮到她上班,我现在着急。怕是永久性的以后生不了孩子,我妈妈那边的家族很多都是甲亢,有的变成甲减有的甲亢好了。从前不重视这病。

回复:因为你是吃着抗甲状腺的药,应该是暂时性的,可以停药以后观察。

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