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间质性肺炎如何确诊?

性别:女

年龄:82岁

3年前因感冒导致剧烈咳嗽吐痰给予抗生素等对症治疗后明显好转,但以后这3年来,每年感冒2、3次,其中就有一次咳嗽吐痰胸闷不能平躺,另外2次只咳嗽吐痰,每次都是静滴对症治疗用药,58天前又因感冒出现咳嗽吐痰,先口服阿奇,头孢氨苄,鲜竹沥,茶碱缓释片4天后出现胸闷不能平躺,改为静滴瑞普新,左氧,沐舒坦,口服茶碱缓释片12天后明显好转,(期间医生说心率快,用了3天西地兰速尿后出现走路心慌气短闷喘,腿酸无力,以前没这种症状),又改为口服中药41天,又好转了许多,现好像受了凉刺激会突然喉咙里有痰想咳嗽,感觉气管处闷得出不来气,不是胸闷,尽力咳出白粘痰后也不闷了,(家有暖气,偶出去医院看病)晚上会感觉喉咙里痰多闷咳嗽明显,有时持续几个小时,咳出白粘痰不断,不易咳出。患者平常身体健康,骨质疏松,颈椎病,头部有外伤脑震荡史。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄兰芝 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:目前的这种情况并没有特别有效的方法,和慢性肺部疾病以及心脏功能不好都有关系。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老老年女性,慢性咳嗽咯痰,反复发作,肺功能检查小气道病变,心脏超声正常,出现胸闷不能平卧,要注意慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,心功能不全发生可能,急性发作需要积极控制感染,需要痰培养药敏,需要祛痰,如果合并心功能不全需要强心利尿治疗如西地兰,速尿治疗,目前咯痰困难可以雾化吸入,必要时吸痰器吸痰,是呼吸内科常见病,老老年女性,预后差,有发生呼吸衰竭,电解质紊乱发生可能

杨亚萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 定兴县中医院

问题分析:根据您所说的情况 考虑可能是因为本身气阴不足,加上外感风邪留存余部,稍微不慎则导致引发咳嗽症状,可伴有舌苔白腻,怕冷等症状,建议可选用小青龙汤等药物治疗,同时注意保暖,饮食清淡,预防感冒

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间质性肺炎肩膀疼痛可以采取中医疗法。中药的主要功效是清除肺部的废物,调节肺部的功能。不过,这只是暂时的,并不能从根本上解决问题。根据患者的具体情况,采取外治法。比如拔、熏、灸、针灸、清肺洗肺、药物截根疗法、药物离子导入疗法、迷走神经阻断疗法等。此外,可以选择消炎止痛的药物,也可以选择抗免疫的药物,比如肾上腺糖皮质激素,免疫抑制剂,可以口服抑制组胺释放的药物,也可以选择抑制白三烯释放的药物。
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间质性肺炎可以通过注意休息,饮食、保暖来保养。第一、要注意多休息,要注意保暖,防止感冒,防止各种感染,注意天气的变化。第二,要有一个舒适的生活环境,房间要安静、干净、卫生、空气要清新、通风。第三点,饮食要清淡,容易消化,可以吃流食,也可以吃半流食。多吃水果、蔬菜、多喝水,不要吃辛、酸、麻、辣、油炸食品。第四,要保持心情愉悦,积极乐观,避免精神压力过大。
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在锻炼身体方面注意不要做剧烈的运动,应该要以轻微的运动为主,最首要的一项运动,非常有利于肺部的功能就是呼吸运动,每天坚持做呼吸运动,另外还可以做散步,打太极拳,这样柔缓的一些运动能够有利于提高自身的免疫力。
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间质性肺炎的患者可以适当的食用一些柔软、易消化的食物,半流质以及流质食物为最佳。比如鸡蛋汤、疙瘩汤、面条等。同时要适当的增加饮水量,多喝水、多排汗有利于痰液的咳出。在身体逐步好转时,可以适当的补充优质蛋白,如牛肉、羊肉、虾肉、鱼肉等。同时要避免辛辣、刺激的食物,以及腌制、熏烤、高糖分、油腻的食物。
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到目前为止,间质性肺炎尚无特效治疗,糖皮质激素仍是首选药物,其次是免疫抑制剂。患者应确保充分休息,保暖,避免感冒,并预防各种感染。间质性肺炎可导致肺间质纤维化,这可影响肺的通气功能和喘息症状。当疾病进展到一定程度时,将发生呼吸衰竭。间质性肺炎应积极控制感染,严重的情况可以用激素治疗。
间质性肺炎是怎么引起的?
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间质性肺炎通常包括一大类疾病,尤其原因比较复杂,具体介绍如下:1、职业或家居环境因素,如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等,易导致间质性肺炎;2、药物或治疗因素,如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等,易发生肺部间质性改变;3、结蹄组织疾病或血管炎因素,如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。此外,长期吸烟、家族史以及接触史等,也可引发此疾病,应尽早采取相应措施以及必要的治疗,避免进一步的肺损害。
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间质性肺炎查肺部ct就能确诊了,肺炎会引起咳血,咳嗽,哮喘等不适的症状。病情严重时还会引起呼吸困难、有问题以及危及生命。间质性肺炎是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群。病变可波及细支气管和肺泡实质,因此也称为弥漫性实质性肺疾病。
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间质性肺炎很难及时治愈,如果转成慢性的,就不能彻底治愈了。间质性肺炎的治疗主要包括:应用抗菌药物抗感染治疗,应用糖皮质激素类药物,辅助用药等药物止咳祛痰。
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