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血性白带，外阴瘙痒，该不该治疗？

性别：女

年龄：23岁

去年冬天宫颈糜烂三度，用的硝呋太尔阴道片，百安洗液，硝呋太尔胶囊，治了四个月，复查一度多，就不再忌口和性生活了。今年八月又血性白带，宫颈糜烂二度多，外阴瘙痒，做的hpv和b超都正常，医生开的妇炎净片吃的，后来又血性白带，另一个医生说不用治疗，现在又血性白带了，已经不知道该怎么办了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田春梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析：你好，宫颈糜烂是由于宫颈柱状细胞外移所致，查hpv及tct无异常，可以不用治疗。

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去医院做一下白带常规检查，查明病原菌后根据检查结果在医生的指导下进行针对性用药治疗的。平时要注意休息，不要劳累，注意个人卫生，勤换洗内裤，每晚用温水清洗外阴，保持外阴的清洁干燥，按时做好孕期检查。
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应该是得了霉菌性阴道炎，要白带常规检查明确一下，因为有时候阴道炎不典型，临床症状不一定和实际情况完全相符。如果检查确实是霉菌性阴道炎，可以阴道内放置药物治疗，注意清洁外阴，勤换内裤，不要吃此辛辣刺激食物。
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外阴骚痒，白带多还有异味考虑应该是有妇科炎症导致的。可以在月经干净后3到5天去查一下白带常规，判断是否有炎症，炎症的类型是什么。在医生的指导下使用药物对症治疗，平时注意个人卫生，勤换勤洗内裤，内裤定期消毒，治疗期间禁止性生活。
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白带增多，发黄，尤其合并外阴瘙痒，异味时考虑阴道炎，宫颈炎或者外阴炎的可能性比较大。首先到当地正规医院妇科内诊检查，同时化验白带常规，必要时检查支原体或者衣原体等特殊病原体，明确原因进行针对性治疗。因为感染的病原体不一样，选择治疗的药物也不同。可以洗液清洗外阴，坐浴消炎，同时阴道塞药或者外阴局部擦膏剂。期间保持局部清洁卫生，不能同房，不吃辛辣刺激食物。
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出现外阴搔痒，白带增多的情况，可能患有阴道炎。平时要保持外阴皮肤清洁，干燥，忌食辛辣等刺激性食物，不用刺激性肥皂，清洁剂或药物擦洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤。阴道炎有细菌性的，霉菌性的和滴虫性的。可以到医院去做一下阴道分泌物的常规检查，看看是哪种性质的阴道炎，然后根据检查的结果对症治疗。
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在日常生活中要注意个人卫生，特别是会阴部卫生，注意穿纯棉材质的内裤，并每天更换，内裤可每日用热水烫过并经过太阳暴晒，平时穿衣服不要太紧身，也不要经常穿牛仔裤，不要吃辛辣刺激性食物，外阴瘙痒时也不可用手抓挠，以免再次感染，在治疗期间，也不要进行性生活。可使用外用洗液，外用药局部治疗。
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疑似是霉菌性阴道炎，但是还是需要做白带常规检查明确一下，因为有时候阴道炎不典型，临床症状不一定和实际情况完全相符。如果检查确实是霉菌性阴道炎，需要听从医嘱治疗。注意清洁外阴，勤换内裤，不要吃此辛辣刺激食物。
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白带特别多，外阴骚痒而且还伴有腰酸痛需要及时的通过做白带常规和B超阴道镜检查确诊后治疗，可能和妇科炎症阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等都有关系，要确诊后才能对症治疗，有妇科炎症要注意好清洁，减少吃辛辣的食物，严禁同房。
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考虑是阴道炎或者宫颈炎症，妇科检查，化验血常规清洁度，可以合适的针对性治疗。同时注意洁尔阴清洗，穿棉质宽松内裤，治疗期间不能同房，一般需要治疗2-3个疗程的，注意不要吃辛辣刺激食物。
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外阴瘙痒是不良的卫生习惯造成的阴道炎，白带粘稠发黄应该是细菌性阴道炎的可能性比较大。可以用温水冲洗外阴，保持局部的清洁干燥，然后外涂药物，连续用药七天为一个疗程，坚持三个疗程就可以治好了。
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