胸椎第13节正规管狭窄

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。

胸椎管狭窄已经瘫痪手术治疗也能起到一定的效果。胸椎管狭窄的发展比较缓慢，会有下肢的麻木、无力、行走时有踩棉花的感觉。下肢瘫痪、大小便功能不全的情况下，手术的效果会更好。由于长期受到压迫，会造成缺血、坏死等不可逆的损伤，手术后的效果会不太好。可是，如果不做手术的话，随着时间的推移，病情会越来越严重。如果能进行大范围的神经减压，让脊髓有充分的恢复空间，在术后配合神经营养药物，效果会更好。

通常来说，胸椎狭窄手术的步骤主要包括取出椎间盘、减压、椎间盘植入等。对于胸椎狭窄的患者，开窗手术的首选方法就是开窗手术，其步骤为将椎间盘取出，除去增生的、钙化的椎间盘，进行椎管扩张、减压，最后进行椎间盘植入。做好术前的准备工作，降低术后的危险。手术后要注意卧床保护，可以使用消炎、抗凝、营养神经等药物。

一般情况下，胸椎管狭窄手术怎么做需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：1.退变性胸椎管狭窄：如果患者有退变性胸椎管狭窄，应及时进行手术治疗，通过手术来彻底减压，消除对脊髓的压迫，促进脊髓功能恢复。2.椎管后方因素导致椎管狭窄：如果患者的胸椎狭窄是椎管后方因素导致的，患者应遵医嘱进行后路全椎板切除术进行治疗。3.后纵韧带骨化导致椎管狭窄：如果患者的胸椎狭窄是后纵韧带骨化导致的，患者应及时进行手术治疗，通过手术从胸椎侧前方来减压，切除骨化块，以解除对脊髓的压迫。

胸椎椎管狭窄手术风险不大。胸椎椎管狭窄是脊柱外科中比较危险的一项。胸椎椎管内是脊髓的中枢神经系统，它的椎管相对狭窄，没有太多的缓冲空间，所以做手术会有一定的难度和危险性。最危险的外科手术可能会造成高位瘫痪。所以对于胸椎椎管狭窄的患者，最好去正规的大医院做胸椎手术。大医院的脊椎科都有专门的器械，比如用很薄的咬骨钳、高速磨钻，这样就可以降低手术中的脊髓损伤，所以比较安全。

胸椎管狭窄手术可以选后路全椎板切除减压术。胸椎椎管狭窄，如果是单纯的后侧压迫，可以在后面做减压，然后用钉子固定。如果是前面的压力，也就是从腹部到背部的压力，那么就需要做后路的开凿，这样才能缓解胸椎的狭窄。也可以采用前路手术，将脊柱前侧的部分切除，以减少对脊髓的神经压力。手术方法要看患者的具体情况，医院级别，医生的专业水平，手术器械。

胸椎椎管狭窄症的高发人群为姿势不良、先天性胸椎发育不良、氟骨病1、长期姿势不良的人：长期姿势不良，可出现椎板增厚硬化、关节突肥大、黄韧带肥厚等症状，容易引起。2、先天性胸椎发育不良的人，如：先天性胸椎发育不良的人，如先天性椎管狭窄、椎弓根短粗、椎管前后径狭窄等，因各种影响胸椎出现退变或损伤可导致椎管进一步狭窄，出现胸椎椎管狭窄症。3、氟骨病：长期居住在氟骨病流行区的患者，其血钙、尿钙、碱性磷酸酶增高。骨质变厚，韧带出现退行性骨化，容易引起胸椎椎管狭窄症。

一般情况下，胸椎椎管狭窄症通常有腰背疼痛、进行性加重的脊髓压迫症状等症状表现，具体内容如下：1.腰背疼痛：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，通常会有腰背疼痛的症状表现，在患者进行过程中，腰背疼痛的症状通常会加重。2.进行性加重的脊髓压迫症状：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，可能会出现进行性加重的脊髓压迫症状，可能导致患者感觉下肢麻木、无力，甚至导致患者两腿僵硬、行走困难。

颈椎退行性变、氟骨症、先天性脊椎狭窄是导致胸椎椎管狭窄症的主要原因。长期不良的人，先天性胸椎畸形者，长期居住在当地氟骨症的高发地区。1、退行性胸椎椎体狭窄：常见的是椎体增厚硬化、黄韧带肥厚、椎间盘退行性变、椎体退行性变、椎体退行性变、骨质增生、硬脊膜增厚等。可导致椎管内及神经根管的缓冲空间逐渐减小，并可能对胸髓根和胸神经根造成相关的影响。2、先天性或发育性胸椎管狭窄：先天性或发育性胸椎管狭窄：由于多种原因引起的脊椎后段生长异常，使椎弓根缩短，椎管直径缩小，椎管直径无明显改变。而软骨性病变则表现为椎管前、后、后、横直径减小。3、氟骨症引起的胸椎椎管狭窄：氟骨病可引起骨质增生、骨化、骨化、骨化和骨化，由于大量的骨骼改变，造成了较宽的窄区。

有椎体内的黄韧带的钙化引起的椎体的狭窄的从而出现脊髓的卡压的先外贴膏药止痛治疗的配合牵引治疗的如果症状严重可以手术治疗但是手术治疗是唯一最有效的治疗方法。