车祸致颞骨骨折，鼓膜穿孔，面神经损伤

儿童颞骨骨折根据骨折方式的不同，会有不同的临床表现。比如纵型骨折，多由于颞部或者顶部受到撞击所致，骨膜未破时鼓室内积血，鼓膜呈蓝色，唾液中可带血。如脑膜破裂则有脑脊液耳漏，长期脑脊液耳漏引起脑膜炎。如果是横行骨折者，由于枕部受到暴力所致，出现内耳损伤重，耳蜗及半规管内常有出血，迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐。还有眼睑骨折，可能会发生弱视、上睑下垂睑裂变小、瞳孔扩大、副视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。

耳膜穿孔是一种比较轻微的伤害，生活中比较常见的就是穿耳孔，但是虽然是一种轻微的伤害，对于耳部如果护理不当也很容易发生一些感染，所以在进行完耳膜穿孔之后，一定要保持局部的清洁卫生，不要沾染一些水，避免发生感染。

肌电图显示面神经损伤侧动作电位幅值小于对侧的10%是重度，具体分析如下：面神经运动电位的波幅、潜伏期、瞬眼反射潜伏期是诊断面瘫损伤的重要方法。面神经运动电位的幅度主要集中在口轮匝肌和眼轮匝肌，当面神经损伤一侧的动作电位幅度低于对侧10%时，就会被诊为严重的面神经损害。若不能引起瞬间眼反射，则潜伏期显著延长，表明面神经损害程度较高，预后不良。

外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥，千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液，这是绝对错误的，所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小，可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大，鼓膜穿孔的碎片可能就会散落，经过手术将鼓膜整复之后，可以很快愈合。

右侧颞骨骨折1周至2周、2周至1个月能好。颞骨骨折多与颅底骨折同时发生，可导致内耳受损，鼓室积血，鼓膜穿孔等，严重者可并发硬膜血肿，脑挫裂伤，硬膜下血肿等。在进行保守治疗之后要注意观察是否存在局部肿胀，关节活动受限等并发症。若为纯颞骨骨折，通常入院1周至2周即可出院。若合并颅内脑血肿，脑挫裂伤等，必须住院治疗2周至1个月。对于脑干和小脑上动脉穿支血管造成的颞顶筋膜撕脱性骨折，需要进行手术治疗。颞骨骨折时，恢复较慢的也可能需要一年至一年半，有些则可长时间遗留骨折线。

一般情况下，右侧颞骨骨折是否需要输液应视具体情况来判断。单纯颞骨骨折不严重，一般不需要输液，如果合并脑脊液耳漏，需要输液，可能会导致局部感染，引起不良后果，需要使用抗菌素输液预防颅内感染。需要注意的是，平时要多休息，保证充足的睡眠时间，少吃辛辣刺激性食物，注意定期去医院检查。一旦身体不适，需要及时在医生的指导下针对性治疗。

右颞骨骨折需要输液。右侧颞骨断裂导致的横骨断裂，会导致面神经、听神经内耳、中耳受损，严重的还会导致颅内血肿、脑脊液耳漏等。该病是一种比较复杂的疾病，要及时进行必要的辅助诊断，同时要及时应用抗生素药物来防止感染。如果出现以上的伤害，就必须进行外科治疗。如果是直线断裂，没有其它地方的伤害，用抗生素药物进行对症处理就可以了，需要输液，不需要做外科手术。

通常来说，右颞骨骨折可能比较严重。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，而右颞骨骨折可能会累及到中颅底，导致出现面瘫、听力下降以及脑脊液耳漏等情况，甚至可能会遗留有面瘫、听力下降等后遗症，所以通常来说，右颞骨骨折可能比较严重。

右颞骨骨折要忌口。在颞骨断裂的治疗中要注意饮食。不要食用辛辣、刺激的食品，不要食用高脂肪的食品，不要喝酒。比如胡椒，生姜，烧烤，海鲜等食物通常都会对骨头的愈合造成一定的阻碍。建议多食用富含蛋白质、膳食纤维、维生素的食品，如可以选择瘦肉、大豆、牛奶、等食物，还可以适当补充新鲜的蔬菜和瓜果。日常生活中，患者应当注意如果出现耳膜穿孔的情况，要注意保持局部干燥。

右颞骨骨折影响大吗需要分情况。右颞骨骨折影响大吗通常要看病人的CT检查结果，如果不是纵裂，只是单纯的骨折，没有导致患者出现鼓室、内耳、面神经、听神经等损伤，没有出现错位，这种该情况一般影响不大，适当休息，进行有效的抗感染对症治疗即可。如果是横行骨折，同时伴有中耳、内耳损伤、听力下降、脑脊液耳漏等情况，影响比较大，除了需要进行抗感染的对症处理外，还需要对损伤的部位进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，保证充足的睡眠时间。