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中央性前置胎盘和一点胎盘早剥,请问怎么办?

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状等):少许出血 想得到怎样的帮助:我老婆怀孕16周,做B超诊断是中央性前置胎盘和一点胎盘早剥,请问怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
左玉苓 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 河北省河间市医院

问题分析: 胎盘早剥发生后,胎盘后出血可经胎盘与胎膜间隙流出(外出血),也可以积聚在胎盘后(内出血),其临床表现与剥离程度和出血量成正比。胎盘早剥严重时,出现阴道出血,子宫压痛和强直宫缩,进一步会引起胎儿宫内窘迫,胎死宫内及母亲休克的现象。 胎盘早剥可引起弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾衰竭和子宫胎盘卒中等严重并发症。 在治疗胎盘早剥时,如果出血不多,胎心正常,胎儿未足月,母婴生命不受影响,可实行保守疗法。病情好转后可走动,出血停止后,就诊很方便的病人可允许出院。重症患者出血量增多,一旦确诊应纠正休克,并及时终止妊娠。终止妊娠可行剖宫产,如宫颈已扩张,可行人工破膜,这样可减少DIC的发生

张俊剑 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河北广宗县医院

问题分析: 您好,胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。前置胎盘是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。主要表现为无诱因的无痛性反复阴道流血。 绝对卧床休息,应用抑制宫缩药,如:舒喘灵,宫缩停止后给予维持量。纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血。 抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。应用糖皮质激素药,如:地塞米松,促进胎肺成熟。

高秋燕 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析: 前置胎盘中央型是指胎盘位于子宫下段,且位置低于胎儿的先露,完全覆盖子宫内口。 1、前置胎盘很危险,一定要多加注意,首先确定是前置胎盘后要减少活动量,最好卧床休息。 2、发现出血立即去医院,卧床期间要进行自我监护。

吕日旭 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析:建议您绝对卧床休息,尽量吃喝拉撒都在床上比较好,像您的情况,如果一旦出现出血的话,有可能会大出血,甚至宝宝都有危险,所以需要尽量不要让出血,不要活动,您这种情况治疗的方法就是不要活动,避免出血

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前置胎盘和胎盘早剥鉴别诊断
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘与胎盘早剥可通过以下方式进行鉴别:1、胎盘的位置在子宫的下段,胎盘早剥孕妇的胎盘位置是正常的,则是前置胎盘指。2、怀孕20周后,正常的胎盘完全剥离的则是胎盘早剥;怀孕28周后,胎盘全部覆盖或部分覆盖,位置与宫颈内口接近的则是前置胎盘。3、通过B超检查可比较准确的判断前置胎盘的位置,若B超结果显示胎盘与子宫壁之间有液性暗区,则可能是胎盘剥离的表现,属于胎盘早剥。4、若阴道出血但未感觉疼痛,是前置胎盘的典型症状,而突然出现腹痛还伴随着阴道出血,则是胎盘早剥典型症状。
胎盘早剥的临床表现
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘早剥的临床表现主要有以下三种表现:1.以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小。出现贫血体征不明显,胎位比较清楚,胎儿心率正常,腹痛不明显。2.胎盘剥离面大约在三分之一左右,通常会出现持续性腹痛、腰痛、腰酸背痛等症状。腹部检查发现子宫偏大,胎盘后血肿增大宫底升高,胎盘附着处压痛比较明显,胎位可以触摸到,如果胎儿还活着就能触摸到。3.胎盘剥离面超过胎盘面积的二分之一,出现休克、恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等症状;腹部检查子宫硬,表现为宫缩间歇时不能松弛、胎心消失等。
胎盘早剥孩子能保住吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘早剥孩子不一定能保住。在孕期发现胎盘早剥时,应当及时去正规医院进行治疗,在专业医生的帮助下,减少伤害。因为胎盘早剥早期,剥离面小于三分之一,胎儿供血暂未受到影响,此时紧急剖宫产手术,胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二,孕妇需要调整资深的情绪,放松心态,积极配合医生,避免胎儿因缺氧死于宫内。此外,孕期需要定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。
胎盘早剥还能要孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
出现胎盘早剥的情况孩子不一定能保住。在孕期发现胎盘早剥时,应当及时去正规医院进行治疗,在专业医生的帮助下,减少伤害。因为胎盘早剥早期,剥离面小于三分之一,胎儿供血暂未受到影响,此时紧急剖宫产手术,胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二,孕妇需要调整资深的情绪,放松心态,积极配合医生,避免胎儿因缺氧死于宫内。此外,孕期需要定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。
胎盘早剥可以流产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
出现胎盘早剥的情况比较严重需要停止妊娠情况。在孕期发现胎盘早剥时,应当及时去正规医院进行治疗,在专业医生的帮助下,减少伤害。因为胎盘早剥早期,剥离面小于三分之一,胎儿供血暂未受到影响,此时紧急剖宫产手术,胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二,孕妇需要调整资深的情绪,放松心态,积极配合医生,避免胎儿因缺氧死于宫内。此外,孕期需要定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。
胎盘早剥能治好吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
对于胎盘早剥,要考虑到胎盘剥脱的严重性,包括有没有胎心、胎龄等因素,采取相应的处理方法,可能可以治好,也可能不能。既要考虑到孕妇的生命,又要考虑到胚胎的存活率,决定了终止妊娠的时间和产法。34周以下的孕妇应在床上静养,密切监视孕妇的宫高、宫压、阴道出血、测量胎心、胎压、B超、宫缩抑制剂。如果胎盘早剥的孕妇即将生产,预计短期快速生产的孕妇可以尝试阴道生产,并严格监测产妇的安全,如果诊断为重度,需要终止妊娠。
胎盘早剥是什么疾病
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘早剥可能是妊娠期高血压等疾病。胎盘剥离一般发生于胎儿娩出后。若胎盘过早自母体子宫剥离,可能导致胎儿血液供应严重缺失,孕妇与胎儿出现缺血、缺氧的症状,严重时可危及生命。正常情况下,患有妊娠期高血压、血管痉挛及血管硬化等疾病的孕妇发生胎盘剥离的概率较高,应当定期去医院进行检查,排除自身存在疾病的可能性。出现胎盘早剥的情况时,应及时去医院寻求专业医生的帮助,防止对胎儿或者母体出现一定程度上的伤害。
胎盘早剥是先天的吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘早剥并不是先天的,胎盘早剥是在怀孕20个星期之后,也就是分娩期,在胚胎娩出之前,胎盘会被部分或完全剥离出来。其症状为有或无阴道出血的持续腹部疼痛。妊娠早期的血管病变是造成胎儿胎盘早剥的原因,例如妊娠期间高血压,以及肾病等,这些都会造成胎儿的静脉痉挛、硬化,甚至是破裂出血。子宫内的气压急剧下降,导致胎膜早破,两个孩子中的一个迅速的分娩,因为羊水太多,导致子宫破裂,导致羊水流出的速度太快。由于创伤造成的肚子受伤、跌落时肚子着地、脐带太短、脐带牵扯等原因,都会造成胎儿发生早剥的危险。
胎盘早剥疼痛会多久
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘早剥疼痛没有时间范围:孕妇在妊娠20周之后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。
胎盘早剥以后还能生育吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果是胎盘早剥控制得好,还可以生育,如果不影响到子宫的构造和功能,那次妊娠的时间取决于胎盘早剥的情况以及治疗的方式。剖腹产后2年之内不宜妊娠,阴道分泌物要根据患者的子宫复旧状况和孕妇的身体状况来确定。避免发生宫颈糜烂,首先要做到及时进行产检,及时发现并按照医嘱进行手术,适当的运动。人工破膜的时候要注意子宫收缩的间隔,并要严格的根据引产的适应症进行引产,同时还要注意胎儿的心脏状况。
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