颞下颌关节病导致的下颌骨髁突前移能做手术

颞下颌关节炎的鉴别诊断方面一般需要与腮腺炎或者智齿发炎，或者是三叉神经痛这三个疾病进行鉴别诊断。腮腺炎的时候，一般患者有腮腺区的肿胀，进食的时候会肿胀与疼痛较为明显，而肿胀与疼痛的位置与颞下颌关节炎症状态的位置有所不同。

颞下颌关节病会有张口过大、偏斜、张口困难等症状表现。病情进展缓慢，可分为急、慢性两种。在临床上，会有关节的疼痛，与退变性、滑膜炎等因素相关。张口、闭口及咀嚼时，会有更多的痛苦。很多病人只是关节的声音，骨质增生，骨赘和关节的穿孔或断裂可以听到关节弹响，摩擦音和碎音。建议患者以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药和肌松弛药物。

一般来说，颞下颌关节病可以通过如下方式治疗：一、如果颞下颌关节病存在夜磨牙、紧咬牙等习惯，患者可以佩戴颌垫减轻关节腔内的压力。二、颞下颌关节病发生张口受限时，患者需要进行关节封闭或外科手术。三、牙列拥挤、咬合关系错乱时，患者需要进行正畸矫治，形成正常的覆合关系。患者需要注意休息，加强患处部位的保护，要避免剧烈运动，饮食上保证营养的充分摄入，有利于病情的恢复。

问题分析：建议到颞下颌关节专科门诊就诊

病例分析:颞下颌关节紊乱意见建议:没有好的治疗方法。保守对症处理。

颞下颌关节炎要做好保守缓解治疗。针对此类患者，绝大多数情况下可以首选保守治疗。此时要在制动的基础上配合口服一些消炎，消肿，止痛的药物，还可以配合一些像针灸，推拿之类的理疗。另外如果是不可复性盘移位，它的病理过程当中也可以伴随关节的炎症状态，而治疗一般需要进行保守治疗，其中就包括了透明质酸注射治疗以及稳定颌垫治疗。在治疗期间需要患者减少这个关节的活动。比如患者需要尽量的减少一些张口、闭口的活动，并且在吃饭的时候尽量吃流食，绝对不能够咀嚼一些坚硬的食物。

指导意见：你好，根据你的描述，考虑为颞下颌关节病变导致下颌骨脱位，这是因为指大张口时，髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常的位置。建议尽快去口腔科检查治疗，看还能否手法复位，如果不行还需要在关节内镜下行关节复位，或手术将髁突、关节结节之间的纤维结缔组织剥离，关节窝修整后撬动关节复位，同时可行髁突高位切除术、关节结节切除术，希望我的回答对你有帮助

问题分析：以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药等，骨关节病伴有咀嚼肌痉挛患者可服用肌松弛药物。理疗如热敷、按摩以及开口训练可减轻肌与关节疼痛。意见建议：牙合垫治疗应注意掌握时间，牙合垫不要戴时间过长，一般戴2周后可改用夜间戴。由于托名质酸钠以及醋酸泼尼松龙对关节组织有一定破坏作用，关节内注射应尽量控制药物的剂量和次数。保守治疗无效时可行手术治疗，包括髁突高位切除术、关节盘修补术、关节成型术等。

问题分析：您好，颞下颌关节病应该是颞下颌关节紊乱引起的，主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。最好去医院检查清楚，意见建议：可以局部热敷或者超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗，平时避免咬嚼生冷坚硬的食物，避免张大口，打哈欠时也要注意保护下颌关节。

问题分析：你好，考虑为颞颌关节综合症的情况发生，建议需要封闭注射曲氨奈德益康唑，意见建议：建议；利多卡因及维生素B12，口服氨糖胶囊及万通筋骨片等药物治疗。