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腰突,椎管狭窄,怎么办?

性别:女

年龄:15岁

病情描述(发病时间、主要症状等):2010年底开始腰部酸痛,2011年7月确诊为腰椎间盘突出、椎管狭窄。2012年年初开始牵连到腿部,腿部发酸、无力。核磁检查MR征象:腰椎生理曲度变直,各椎体边缘毛糙,变尖;T2W1示多个椎间盘信号减低,腰4-骶1椎间盘向后方突出,相应硬膜囊受压呈弧形改变,腰4/5水平椎管狭窄,终丝马尾信号未见明显异常。
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胡胜平 外科 极速问诊
三级甲等 浙江省中西医结合医院

问题分析: 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。 椎管狭窄多见于先天性,是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现腰椎管狭窄症多见于中老年人,是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。 目前治疗方法很多,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。 注意良好的生活习惯,平时睡硬板床,患者腰突症伴下肢放射痛,早期可行牵引,抗炎止痛,脱水消肿,营养神经,局部封闭注射等保守治疗,如症状家中,可行术后解除压迫。

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