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左肺阴影,右下肋病理性骨折,肿瘤各指标会如何表现??

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状等):照X光片时报告显示影像所见:左下肺心影后方见一42*36MM大小肿块影,边缘尚清,密度均匀,侧位片观病变与胸椎重叠,余肺纹理增多,心膈正常。右侧第7肋骨局部密度不均匀,见骨皮质不连续,周围软组织肿胀。检查诊断:左下肺占位性病变,周围型肺癌。建议CT检查。都骨转移了。是否在肿瘤标志物检测中应该就会有多项指标偏高了呢?而所有检测只有CEA14点几,偏高,痰验了也没有带癌。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪犇 内科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅医院

问题分析: 根据X光片结果看,肺部肿瘤的可能性比较大。肿瘤标志物只是一个辅助检查,按理论上说,一般会有铁蛋白、CEA或者CA125增高。CT检查更能明确是否为恶性肿瘤,并配合肺穿刺活检或者支气管镜检查确诊。 您的CEA有14点多,这一项就可以提示可能有肿瘤,并且X片上看到了阴影,肿块是肯定的,现在主要是要确定性质。按报告来说,边缘清楚偏向于良性,但是X片结果无法判断,建议您行肺部CT平扫+增强,以更加明确诊断。另外肋骨骨折可能是有癌转移也可能是其他病变,还需结合您现在的症状和其他检查共同确定。痰检现在很难找到癌细胞,建议行支气管镜检,必要时取肺组织活检。

于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好,肺部肿瘤检查中,肿瘤标志物通常会有所升高,但不绝对。影像学上看出同时伴有肺部炎症,血象也应有所变化。有些患者痰培养中找不到癌细胞,是由于咳出的痰不是肺深部痰,已经有实体肿瘤存在应及时针对肿瘤进行治疗。 建议及时针对肺部及骨进行治疗,避免肿瘤发展出现更多临床症状,可采用中药进行治疗,改善临床症状,提高生存质量。

陈冰 外科 极速问诊
齐鲁石化医院集团中心医院

问题分析: 肺癌的临床表现:原发性肿瘤引起的症状有咳嗽,血痰,气短,发热,体重下降。肺外胸内扩展引起的症状有胸痛,声音嘶哑,咽下困难,胸水等;胸外转移可转移至中枢神经系统,骨骼,引起病理性骨折,转移至腹部及淋巴结。还可引起副癌综合征。每位肺癌病人的临床表现和体征都不相同。 肿瘤标志物的对肺癌的诊断有一定的帮助,但缺乏特异性,仅具有一定的参考价值。目前肺癌的影像学检查有X线,CT,CT的有点在于显示医学普通X线检查所不能发现的病变,包括小病兆和位于心脏后,脊柱旁,肺尖,肋骨头部位的病兆,更易识别肿瘤有无侵犯邻近器官。痰脱落细胞学检查,穿刺活检也是诊断肺癌的重要检查。对于年龄40岁以上患者,有任何疑似肺癌症状者都应进行排除肺癌的相关检查。目前细胞学检查和病理学检查仍是诊断肺癌的必要手段。

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