昏迷应该做哪些检查?

晕厥的病因很多，主要是因为脑部自身的疾病，比如脑出血、脑梗死、蛛网膜下出血、脑部炎症等。二是由于其他的颅内原因，例如肺性脑病、肝性脑病、低血糖昏迷、肺栓塞、急性中毒、一氧化碳中毒等。心律失常、心肌梗死、心力衰竭等都会导致患者出现昏厥症状。昏迷是大脑皮层的一种很重的疾病，容易威胁患者的生命，患者出现该情况后，应尽快前往医院就诊。

昏迷病人应首先进行必要的抢救，再检查或边检查边处理。一、询问病病史，观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况，并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。二、体格检查主要是看皮肤的色泽，有没有特别的气味，有没有什么特别的气味，有没有生命体征，有没有脑膜刺激性，有没有神经位置体征，不能随便活动。三、通过辅助检测，获取最完整、最关键的诊断，比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。

各种导致大脑皮质受损，网状上行激活系统损伤，从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素，如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有机磷中毒；代谢因子，例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等；自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等，都会导致昏迷的症状。

浅昏迷可能会有以下临床表现：昏迷可以分成三个阶段：嗜睡、浅昏迷、深昏迷，浅昏迷是一种剧烈的刺激有轻度的反应，这是一种介于睡眠和深度昏迷的过渡阶段。大多数患者浅昏迷后会失去了知觉，不能自发地活动，对光和声刺激没有任何的反映，对疼痛刺激可能表现为痛苦的面部肌肉或四肢收缩等防卫行为。昏迷可以包括：角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。如果浅昏迷不进行及时的处理和治疗，会陷入深度昏迷。

这很可能发生，因为白细胞偏低，人类抵抗力会急剧下降，导致感染。可能被病毒、细菌、真菌等感染。导致脓毒性昏迷休克现象。这种更为严峻。建议积极去医院进行抗炎治疗，监测生命体征，如果有过多的液体流失，积极补充水分。

在昏迷前期，肝性脑病患者会出现精神错乱、睡眠障碍、行为障碍等症状。定向力和理解力也会相应降低，甚至无法完成简单的计算和智力合成，还会出现言语不清、书写障碍、行为异常等症状。一些病人也会产生幻觉、恐惧和躁狂现象。

肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物，也不能吃益生菌和奶制品水果，糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，当出现肝昏迷时，认为肝硬化失代偿期为肝硬化。

昏迷的病人应该是侧卧，不可以仰卧。别人在昏迷的时候，通常都没有伴随自主意识，而且咽喉部的功能也会丧失。但是还会出现吞咽功能，如果一直处在仰卧位的话，就会导致肺部的痰液不容易排出，而且会呛入到细管中会造成肺部感染。侧卧位能够很好的避免误吸痰液或者是呕吐物。所以在病人昏迷的时候，一定不要让病人仰卧躺着。如果在昏迷的时候还伴随着呕吐或者是其他的现象，就需要及时的到医院做治疗。

脑出血后出现昏迷，说明脑出血的量是比较大的，对于脑出血的患者，根据脑出血的量和脑出血的部位来决定治疗方案。少量的脑出血，一般不会有明显的意识障碍，这种时候可以考虑保守治疗，主要使用脱水降颅压的药物。

建议要做好病人的生活护理，定时翻身，避免褥疮的发生，可以帮助病人做被动肢体运动，以防止肢体肌肉出现萎缩，注意病人的营养摄入，如果是胃管喂养的病人，食物一定要清淡易消化，特别注意水分的补充。