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怎么治疗骨结核

性别：男

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
症状描述：11月中旬一天腰突然直不起来，大腿内侧疼，不能动，每天躺在床上。12月5日住院每天一到晚上就开始发烧38.5度，白天就是37度左右，晚上大腿疼的睡不着。拍片抽血，抽血结核病菌弱阳性，医生诊断腰椎结核。
治疗经过：8日开始输左氧氟沙星一瓶，吃五种治结核基础药，输液5天后不发烧了，腿疼减轻，持续了三四天，腿疼加重，又开始发烧38.5度。请问主任应该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
单梦晶 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：您好，您目前的情况需要积极配合抗结核药物治疗，多注意休息，避免过度劳累。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核的治疗原则包括全身治疗。全身治疗主要就是抗结核药物的应用，它的原则是联合应用，足量，再一个是足够大的疗程。所谓联合应用就是抗结核药物，目前应用的有雷米封和链霉素，还有利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，这种一线和二线的抗结核药物。结核病的治疗有以下几点：1.全身疗法：使用抗结核药物，主要有利福平、链霉素、乙安丁醇、吡嗪酰胺等。2.营养支持治疗：多吃富含蛋白、纤维素、高能量食物，以促进结核病的治疗和恢复。
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腰椎结核可以手术治疗。腰椎结核是一种全身结核，腰椎间盘突出症以脊柱结核最为常见，过去多以外科手术为主。结果显示95%的病人无需外科手术，只要得到正确的诊断和治疗。如果单纯的药物治疗效果不佳，可以选择介入治疗或者是微创治疗，可以通过局部用药来缓解病情。如果是严重的脊柱疾病，则必须进行整形外科治疗。如果有拾物呈阳性，需注意脊柱肿瘤和脊椎炎性病变。
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骨结核主要是由于结核分枝杆菌感染而引起的一系列临床症状，表现为疼痛，活动受限，低热，盗汗，消瘦等不同的临床症状，多继发于肺结核，需及时治疗，病情稳定以后需要手术，听从专业骨科医生的意见。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核病人出现腹胀考虑是和药物反应或者是消化不良有关系的，针对骨结核要积极的抗结核治疗，可以采用中药进行治疗，效果比较好，而且副作用比较小。而出现腹胀可以服用消食顺气的药物配合治疗，但是需要到医生的指导下进行治疗，切勿盲目自己吃药治疗。
骨结核怎么治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核有名脊柱结核，骨结核其一般的结核治疗原则，首先是支持治疗，具有足够的营养如蛋白质、维生素、卡路里、充分休息等。另一种是抗结核治疗，即化疗，给予多种抗结核药物，需要坚持较长时间。但一些疾病已经发展到严重的程度，如脓肿、麻痹等，有必要进行外科治疗。恢复期六个月后，植骨融合。然后加入药物即可。
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临床工作中多见于机体局部原发或是继发性结核杆菌感染炎症刺激骨质病变损伤出现不适反应现象，保守治疗为主，必要时手术处理修复治疗。注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体加强营养增加抵抗力，及时给予消炎抗结核治疗处理，按时复查必要时手术处理修复治疗。
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脊椎骨结合病的治疗一般是采用药物抗结核治疗的方式，去当地公立三甲的正规治疗结核病的医院先全身抗结核药物治疗为主的等治疗稳定期了，需要手术治疗为主了，术后继续抗结核药物治疗巩固一下的。
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需要定期抗结核治疗，可以通过定期抗结核治疗治好的。可以到医院骨科或防疫站进行治疗，并定期进行抗结核治疗，如口服抗结核药物、保肝药物等。保持正常的生活习惯，避免剧烈活动，防止局部创伤，避免疲劳，保证充足的睡眠，多喝开水，加强营养。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核这种疾病对伤患身体危害是非常严重的，初期治疗，治疗后关节仍能保留大部或者全部功能，而晚期骨结核伤患，即使治疗，也可能丧失关节活动功能。治疗方面需要进行抗结核药物控制治疗和手术治疗，抗结核的药物治疗。
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指导意见：如果出现了结核，还是需要以抗结核药物进行治疗的，比如常用的异烟肼，乙胺丁醇，而如果出现了囊肿，并且出现了炎症感染，需要积极配合使用抗生素配合使用微波治疗仪，局部理疗，平时还是尽量避免熬夜休息为主，需要增加蛋白质和维生素的摄入。
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