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跟腱断裂手术后两年伤口不愈合，怎样治疗？

性别：男

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2010年5悦4日 从梯子上摔下造成右跟腱断裂，曾经治疗情况和效果：手术后一月伤口不愈合想得到怎样的帮助：伤口长时间不愈合，请问怎样治疗好
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郑喆 内科 极速问诊
蚌埠医学院

问题分析： 根据你描述的情况，应是伤口感染了，因为术中必须做到彻底清创，保护切口皮肤血供，无张力缝合，创口皮缘对合良好，这些正确的处理方法是防止伤口裂开和感染的重要环节。你手术后到现在是否服用过抗感染药物，单纯的创伤处理不能消除感染的发生，可口服抗生素，配合按摩促进跟腱部位的血液循环，因为断裂处的血液循环的良好也能促进伤口的愈合！

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跟腱断裂的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，跟腱断裂的症状有可能会出现脚掌弯曲、局部疼痛、红肿、活动受限等症状。跟腱断裂通常是因利器损伤或者是剧烈的运动造成跟腱的折断，从而导致的，通常会导致脚掌会朝脚掌的位置弯曲，同时，可能会出现跟腱的疼痛、肿胀、踝关节活动受到限制等症状，建议患者去医院检查，然后根据医生的建议进行对症治疗，比如按医嘱使用布洛芬、萘普生等药物，或者进行手术治疗。
跟腱断裂看什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱断裂通常可以看骨科。跟腱断裂是一种比较常见的疾病，通常是由直接的暴力或间接的暴力引起的。如果出现跟腱的断裂，需要去正规的医院进行检查，确定病情的严重性，才能进行有效的治疗。如果仅仅是跟腱局部断裂，可以采用保守方法进行治疗，首先要做的是清创，其次是跟部的固定，再配合一些消炎止痛、活血化瘀的药物。如果跟腱已经彻底断裂，通常有明显的凹陷感，活动会受到限制，建议进行外科治疗，即切开跟腱修补术，术后还要进行外固定。
跟腱断裂能治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱断裂可以治愈。跟腱断裂后需要进行积极的手术治疗。目前临床上最常见的是锚钉内固定，通过锚钉内固定治疗可以牢固地进行跟腱的修复。跟腱断裂后，会对踝关节的运动能力造成一定的损伤，从而导致踝关节的运动障碍，从而导致步行的能力下降，因此，如果跟腱出现了骨折，必须进行外科手术，这样可以加快恢复速度，促进早期愈合。
跟腱断裂如何预防
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，跟腱断裂可以通过以下方式预防，具体分析如下：防止跟腱断裂的关键是正确地运用脚踝，防止突然的力量。由于大部分跟腱断裂是在跳跃、踩踏等运动中，突然发力，导致跟腱受损。此外，在进行激烈的运动之前要进行一些热身运动，同时还要戴上护腕等防护用品，以防止跟腱断裂。还有一些跟腱断裂是由于利器划伤或重物撞击造成的，对于这些外伤，通常是没有办法避免的，需要及时的治疗。
跟腱断裂手术后多久可以走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱断裂手术后通常11-17周后就可以走路。跟腱骨折在做完手术后要做好的石膏内固定，一开始应该是跖屈的长腿，先做3-4个星期，再用脚趾上的石膏固定2-3周。在卸下石膏后，还要在支架的掩护下进行6个星期的负重，然后将支架取下，让跟腱重新恢复正常的走路状态，然后用石膏和支架之间的转换，让跟腱慢慢的习惯，这样才能成功的愈合，避免跟腱的断裂。
跟腱断裂有什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，跟腱断裂有局部疼痛、淤青、红肿、活动受限等症状。跟腱断裂后会伴随着比较剧烈的疼痛，具体表现为不同的情况。运动后出现的皮肤内有淤青、淤痕及明显的红肿，病人会因为痛苦而不能单脚站立。不管是急性跟腱破裂，或是陈旧性跟腱破裂，都不能完成蹬地、跳跃等动作，而走平路则会导致跛步。而且，大部分的跟腱骨折的病人，在受伤的时候，都会听到筋膜破裂的声响。
脚后跟跟腱断裂怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脚后跟跟腱断裂可以通过以下方式进行治疗，具体分析如下：如果是脚跟跟腱断裂，需要进行康复训练。恢复训练通常是在跟腱受伤7-8个星期后进行的。在康复训练之前，可以进行足浴熏洗，以促进局部的血液循环，同时还可以进行局部理疗仪的烤电，同时配合中医的手法进行踝关节的跖屈，背伸，足趾趾间关节的运动。对于腓肠肌和比目鱼肌的等长收缩训练，可以预防跟腱的粘连，从而恢复到正常的程度。
跟腱断裂接受手术后会有后遗症吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
跟腱断裂手术后是几乎不会有后遗症的。正常6周拆线，9周后可以脱离拐杖走路，正常走路要到3个月后，一般需要至少一整年的时间才能够康复。手术后需要长期康复锻炼，恢复期应进行上下关节的活动，以及肌肉的康复锻炼。
跟腱断裂手术后5周什么时候走路正常
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般需要3月以上才可恢复。在恢复期间需要积极配合医生治疗，不能下地做剧烈、过度的运动。可能是由于炎症，导致了愈合减慢，再有就是营养缺乏，导致愈合减慢。到医院咨询一下主治医生，看看究竟是什么原因。炎症，要及时服用消炎药物治疗；营养不良要多吃高蛋白的食物，提高到蛋白质含量促进愈合。
跟腱断裂手术后的康复训练是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
术后4周开始进行屈伸踝关节以及滚筒锻炼，术后第7周开始进行垫鞋跟的穿鞋行走，术后一般4-5个月练习提脚跟锻炼，逐渐慢跑，并逐渐恢复到正常的运动状态。跟腱断裂的康复训练要循序渐进，避免发生再断裂。
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