甲状腺微粒体抗体这么高严重吗?

甲状腺微粒体抗体增高3-5倍以上可能是甲减，但也可能是其他问题，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果增高幅度较小，甲状腺功能也没有异常可以不做特殊处理，需要定期检查甲状腺功能。

该指标主要是用于诊断桥本甲状腺炎的特异性指标之一，该病多以女性为主，主要以甲状腺的肿大，可呈对称性或单侧肿大，可伴有局部轻微压痛，触诊肿块坚硬光滑，并可影响吞咽活动。治疗上可以通过口服药物左旋甲状腺素等，至稳定后可以停用药物。平时要注意饮食清淡，积极参加户外运动。

甲状腺微粒体抗体高考虑是桥本甲状腺炎，属于自身免疫性疾病，暂不需要用药治疗。建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺彩超，随时观察甲状腺功能的变化，如果出现甲减，可以口服药物。注意清淡饮食，少吃卷心菜、核桃、木薯、白菜等。保持心情愉快，避免情绪大起大落，适当运动。

抗甲状腺微粒体抗体偏高长期可能会出现甲状腺功能减退。一般的情况下甲状腺微粒抗体过高的现象一般都是由于甲状腺炎等疾病导致的这一现象，在发病的早期没有特殊的感觉，有的会出现甲状腺肿大的现象，也有的会出现单侧的肿大的症状，所以要引起重视。甲状腺微粒体抗体高如果没有得到很好的治疗，进一步的发展可能会引起甲减的产生或者甲状腺功能减退。建议：平时可以适当的吃一些含碘丰富的食物，根据医生的建议进行定期的检查和合理的用药，必要的时候，可以通过手术的方法进行治疗，也可以通过使用药品的方法来控制病情的发展。

甲状腺抗体阳性只表示检测到抗体，甲状腺抗体轻微升高临床意义不大，无需过度担心。甲状腺抗体检测无特异性，病情需综合甲状腺功能五项检测、甲状腺超声等相关检测进行判断。甲状腺抗体指标包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺激素受体抗体。高滴度甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体提示甲状腺功能受损。甲状腺激素受体抗体过高，提示患者可能患有Graves病。患者出现甲状腺抗体阳性，但上升不大，甲状腺激素水平正常且患者无不适症状，一般无需治疗，但需定期复查。

甲状腺球蛋白抗体高一般不严重。抗体升高仅提示桥本甲状腺炎可能，是内分泌科常见的自身免疫性甲状腺疾病。如果该抗体长期升高，甲状腺激素和促甲状腺激素无异常，而且可以不治疗进行观察，但是必须要定期的进行复查，复检结果可选用促甲状腺激素制剂作为替代治疗。而且患者症状因阶段而异，具体的治疗方案一般由临床症状和甲状腺功能决定。

一般甲状腺疾病病史者可表现为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体升高。此抗体增高属自身免疫性，应进一步检查甲状腺功能以了解有无甲状腺功能亢进或减退，如有甲状腺亢进则针对性治疗甲亢，如甲减则口服优甲乐。如甲状腺功能正常，通常应在6个月左右复查甲状腺彩超及甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体升高情况，易在日后发展为甲减，病人需定期复诊，以便早期发现、早期处理。

甲状腺微粒体抗体，现在叫做甲状腺过氧化物酶抗体，是判断原发性甲减病因的一个重要指标，也是对自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎）的一个重要标志，甲状腺微粒体抗体1300是比较严重的。血清中的TSH升高，说明甲状腺细胞受到了损害。甲状腺过氧化物酶抗体1300是升高的，建议患者及时做甲功检查，如果发现甲状腺功能的不正常，就要及时进行诊断和治疗。

甲状腺微粒体抗体高可能与自身免疫性甲状腺疾病有关。如桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿等。桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，以自身甲状腺组织为抗原。甲状腺微粒体抗体(TmAb)是与正常甲状腺细胞发生抗原抗体反应的甲状腺自身抗体，一旦发生此病，该抗体浓度可能会升高。弥漫性毒性甲状腺肿和萎缩性甲状腺炎，这两种疾病都可以攻击自身正常组织，从而引起TmAb浓度增高。

病例分析:甲状腺肿大意见建议:建议参考我的文章：桥本甲状腺炎的中西医研究进展

病例分析:甲状腺功能如何呢意见建议:如果正常，现在是不需要专门治疗的，可以定期复查甲状腺功能