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脑干腔隙堵塞。右手无力，还加上颅骨骨瘤，能治好吗？

性别：男

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：最近脑干腔隙堵塞。右手无力，还加上颅骨骨瘤曾经治疗情况和效果：还没去治想得到怎样的帮助：能治好吗？要注意哪些？
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陈冰 外科 极速问诊
齐鲁石化医院集团中心医院

问题分析： 颅骨骨瘤治疗以手术为主。颅顶部骨瘤如体积不大又无特殊症状或个别已停止生长的骨瘤可不作处理。对生长快、影响面容及有症状的骨瘤应手术切除。脑干腔梗治疗主要以抗血小板聚集，抗凝，脑保护治疗为主。但不可在颅骨骨瘤术后治疗，以免发生术后出血。右手无力为腔梗症状，急性期治疗后适当功能锻炼可以缓解。积极早期治疗。平时避免剧烈运动。饮食以清淡为主。

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颅骨骨瘤为良性肿瘤且发展缓慢，其病因暂未明，其诱发因素有遗传因素和生物、物理、化学等因素。因枕部有大量毛发，所以体积小的颅骨骨瘤通常不会对美观造成影响，病人可随诊随看，不必特殊治疗，如果肿瘤较大而影响病人形象和工作，生活则可能需要手术。其术式有取出完整颅骨和人工钛网修补等，此法比较彻底；对体积小的肿瘤可行简单颅骨外板磨除，深度掌握困难且有一定复发。
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一般情况下，脑干堵塞是否治好，需要根据实际情况判断，具体分析如下：脑干是人的中枢神经，如果出现梗阻，不能及时进行急救，可能会出现呼吸紊乱等情况，必须及时采取有效的溶栓措施，大部分患者都能痊愈。但如果梗阻的位置比较大，且病情持续时间比较久，如果不及时进行消融处理，那么，根治的希望就渺茫了。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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脑干腔隙性梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果处于恢复期，建议注意一般治疗，即适当休息，注意调整饮食，避免食用辛辣刺激的食物，有助于缓解症状。2.使用药物：如果处于急性发作时期，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、注射用血塞通、注射用血栓通、疏血通等。
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一般情况下，脑干腔隙性梗塞严重，具体分析如下：腔隙性脑梗塞是一种在15mm以下的梗塞，脑干的梗塞范围很窄，临床上并没有特殊征兆，但脑干腔隙性梗塞却是很严重的，因为脑干是呼吸的中心，很多神经核都集中在脑干区，一旦发生梗死，就会影响到大脑的神经，从而出现咳嗽、吞咽困难、眼外肌瘫痪、共济紊乱、平衡紊乱、交叉和四肢运动障碍等。
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一般情况下，脑内少许腔隙性缺血灶通常不能治好。具体分析如下：脑内少许腔隙性缺血一般与高血压、动脉硬化等有一定关系。大脑是一种不可逆的器官，当大脑受到伤害时，是不可逆的，没有任何的再生能力，所以脑内少许腔隙性缺血，经过适当的治疗，及时的服用抗血小板药物，降低血脂，稳定斑块，也无法让大脑的结构完全复原，因此一般不能治好，但是能够控制病情进一步发展。
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多发腔隙脑梗死怎么办
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多发性腔隙性脑梗死说明存在心脑血管疾病高危因素，发生多是由于颈部斑块脱落栓塞住颅内小血管供应，从而引起多发性腔隙性脑梗塞。如果发生了该疾病，最主要是需要进行二级预防。预防方面首先必须规律监测好血压水平，如果血压控制不好，需要去心内科调整降压用药。同时建议完善颈部血管超声，明确有无颈部血管斑块，如果存在斑块，需要口服抗血小板聚集药物，其次是针对心脑血管高危疾病进行预防，比如控制糖尿病、高脂血症等。
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