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神经性耳聋需要长期服药吗

性别：男

年龄：72岁

一年前突发听力下降，医生说是中耳炎，中耳炎好了听力没有恢复，听力检查说是中度神经性耳聋，要我服弥尔保和新维生素B1，说是即使不能改善听力，也可以防止听力进一步下降。到现在已经用药半年，听力基本稳定。请教专家这两种药到底作用有多大，是否还要继续服用，停药后会不会听力下降，长期服用有没有副作用，还有进口的弥尔保与国产的效果差别大不大？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
罗伟 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 郑州市第三人民医院

问题分析：你好！你的问题是有神经性耳聋，经治疗后炎症好转，但耳鸣情况没有缓解，建议配合高压氧治疗吧，疗效可以的， 还是建议到正规医院的高压氧科检查明确是否是适应症，可以试试。

追问：已经一年过去了，还有希望治吗？

回复：你好！可以试试，你的情况还是有希望的，但是否适合用高压氧治疗，还是需要高压氧医生检查后才能确定。

黄彩全 医师 五官科 极速问诊

问题分析：您好，根据您的描述，一般神经性耳聋会常规做电耳镜、纯音测听、声阻抗等。
一般通过上述检查可明确耳聋的性质及程度，目前神经性耳聋尚无特效治疗办法，一般可考虑佩戴助听器。

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婴幼儿出生了高热产生了听力下降的情况，一般是要做个头部CT检查来进行确诊，看看有没有出现神经系统的损伤，如果说是有脑细胞损伤，有可能是出现了神经性的耳聋，只能通过大功率助听器或人工耳蜗植入来补偿听力，大部分的日常交流应该都没问题，但来自左侧或后方的或小一点的声音可能存在一定困难。
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通常情况下，儿童出现神经性耳聋，可能是先天性发育问题，或者是后天外伤、药物导致的，一般不能恢复。具体内容如下：神经系统疾病很难完全治愈，有些还会造成永久的听力丧失，需要通过植入人工耳聋来进行修复，这种情况可以去正规的医疗机构进行治疗。对于轻度儿童，可以通过维生素B12片、舒血宁注射液等促进微循环恢复的药物进行调理。平时家长应为患儿提供干净、舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。避免长期保持一种姿势，患儿可定时活动身体。
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神经性耳聋是因为听神经损伤所致的改变，属于一个医学难题，目前不能治好，只有部分人经过治疗可以好转，不过有少数人，可以突然自愈的，需要到当地医院检查个电测听，脑ct等检查的，根据这些检查结果来判断病变的程度，好选择治疗方法。
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在患病后连续使用抗菌素所引起的药物性中毒所致神经性耳聋，由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋，患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋，由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。
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神经性耳聋主要表现为突发性是耳鸣伴有听力下降，或者是单纯的听力下降，以及失聪等症状的，需要先检查耳镜和电测听，排除中耳炎等疾病所致的类似症状，如果是中耳炎或者鼓膜穿孔可以做局部的治疗，确诊是神经性耳聋，可以使用药物治疗，不过只对少数人有效。
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神经性耳聋早期是出现耳鸣的表现，因为治疗效果不好，导致听力下降甚至耳聋，神经方面的问题是很难治好的。可以到医院就诊，做个听力测试，如果听力是完全丧失了，只能考虑安装人工耳蜗，没有其它好的办法可以治疗。
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需要结合神经性耳聋的病史，急性的还是慢性的，以及致病原因不同而论。例如急性感音神经性聋，例如突发性耳聋，或急性的声损害引起的爆震性聋，急性的经过规范的治疗，比如糖皮质激素冲击，营养神经，改善循环以及血流变，或高压氧治疗，是有恢复的可能性的。
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这种神经性耳聋一般如果在1个月之内的，可以治好在85%以上，如果在1周之内，超过了85%，甚至95%以上。如果是神经性耳聋很长时间，如小孩先天性的听力下降，出生的时候听力筛查就没有通过，要做人工耳蜗。
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神经性耳聋是由于听神经细胞感受功能和传导功能发生了障碍引起的听力减退，神经性耳聋的原因有很多，长期使用耳毒性的药物引起的，或者是耳朵上面受到了创伤，损伤到了神经，也要考虑是先天性发育问题，或者是后天病毒感染引起的，长期处于噪音比较大的环境，也会导致神经性耳聋。需要口服营养神经的药物进行治疗。
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神经性耳聋目前没有明确的治疗药物及治疗效果。治疗上可以选择血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物治疗，给予维生素B族，能量合剂以及必要时给予一定量的激素进行治疗。
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