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葡萄胎治疗

性别：女

年龄：23岁

初期hcg 孕酮都低， 第一次B超子宫内未发现任何东西 。 一星期后复查， hcg翻倍不理想 ，宫内有一暗区2.5厘米 。再复查， hcg在增长， 宫内仍是暗区4.5厘米 。因未发现胎心胎芽就流产了。病理分析是完全性水泡性胎状块，滋养叶细胞 轻到中度 。 请问医生葡萄胎危险吗？积极治疗的话有没有几率恶化成癌症啊？ 挺怕的
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
华凯 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 绍兴市妇幼保健院

问题分析：你已经做了清宫手术了吧？病理检查明确诊断了，这是一种良性疾病，其中，少数可以恶变。建议你复查血hCG，直至正常，然后反复检查，至少一年以上，再考虑妊娠。

张笑芹 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：葡萄胎比较危险，容易反复，容易发展成恶性，建议积极治疗，定期复查hcg。

追问：会不会有生命危险啊 肯定要积极治疗

回复：积极治疗，一般不会有生命危险。

追问：医生您说的容易反复是什么意思呢？ 有了这次治好了 我们都不敢再怀孕了

回复：就是说以后hcg升高需要进一步检查治疗。

追问：好的 谢谢医生了

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葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。
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葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻进行清宫。可以选择正规公立医院的妇科进行检查和清宫治疗。针对高危病人还要进行化疗，以预防出现恶变。清宫术后暂时少吃生冷辛辣刺激的食物，注意局部卫生。
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一经诊断为葡萄胎，应该立即给予清除，因为它是异常的妊娠，可以采用吸宫术来清宫，对于一些恶变高危的病人，可以采用一些预防性的化疗，但这不作为一个原则，因为部分葡萄胎有可能会变成恶性葡萄胎，一旦出现恶性病变以后，就可能会出现转移，甚至变成绒癌以后恶化。
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葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。
怎么排除葡萄胎
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。
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