问题分析:目前,输卵管通而不畅、粘连而不孕的患者,药物治疗没有任何效果,手术是唯一有效途径。而传统的输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,通过液体的压力,使输卵管恢复通畅。但由于液体到达输卵管内的压力非常有限,子宫输卵管造影的原理和输卵管通液基本相同,若输卵管粘连较轻,在做造影检查时就恢复通畅了,那再做输卵管通液也就没有意义。反复通水可造成输卵管积水,子宫肥大,输卵管形成水囊,使输卵管功能紊乱,加重病情。另外,因为做输卵管通水患者痛苦大,使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。因此不是最合适的方法。
建议患者采用输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入复通术,三镜联合克服了以往诊断的方法只能了解输卵管的通畅性而不能掌握输卵管功能的缺陷;避免了传统介入复通术插管的盲目性,在宫腔镜直视操作准确一次性复通,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱。