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有矽肺病,想确定是否合并感染了结核。

性别:男

年龄:74岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二级矽肺,8月肺部感染住院好转,10月咳嗽还是严重,乡镇医生说是有咽炎,打针后咳嗽好点点,但出现打呃现象,以为是引发了老毛病胃病。后医生打过治疗打呃的针,但几天后开始打呃不停。11.19日入住岳阳中医院血液肺病科。其间打呃时有时止,止是因为打了止呃的针,中间换过几种止呃药。住院期间,又发现右胸肋有带状疱疹。痰检无结核菌发现,结核菌素试验也是阴性,但胸片说是有条索状阴影,当时打头孢,胸腔积液未见减少,后试验性给予抗结核药治疗,至今抗结核药11天,昨天又照片,胸部感染情况无明显变化,但胸腔积液少了些,呃亦止住。这几天的症状是食欲太差,胸肋疼(疱疹在结痂),脚及小腿有些肿,舌头鲜红(红的颜色有点吓人,感觉舌头破皮样)。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述结合患者的年龄,发病经过,考虑是结核性胸膜炎合并带状疱疹,舌头情况与用抗痨药有关,建议口服维生素B1,甲钴胺,维生素C治疗,继续抗结核治疗

郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,你有矽肺,肺部感染病史,予以抗感染治疗现病情有所好转,建议到医院就诊呼吸科,予以加强抗感染治疗如抗生素选用头孢哌酮舒巴坦钠,左氧氟沙星,多进食水果蔬菜,补充维生素B。

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得了矽肺病的症状常感胸闷、胸痛。由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。
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是可以治疗的,间质性肺炎会持续发展,治疗是要控制并逆转肺泡炎,防止其发展为不可逆的肺纤维化。肺病是各种原因,在肺泡的间质形成了炎症以及纤维化。间质性肺病,是可轻可重的,轻的间质性肺病,可能不需要治疗,严重的颈椎病了,比如出现了咳嗽、咳痰,甚至稍动即喘,呼吸困难,需要治疗。
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矽肺病是由于长期大量吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘,而引起以肺纤维化为主的疾病,是尘肺中危害最严重的一种,主要是肺组织发生弥漫性肺纤维化和硅结节的形成,最后使肺组织病变而失去呼吸功能,一旦确诊出来尽量积极配合治疗。
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早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛。及时完善相关检查如血常规胸片核磁共振等,明确病情针对性治疗处理。注意个人卫生清洁,加强自我保护意识,加强营养增加抵抗力,及时给予消炎对症处理治疗,按时复查,避免错过治疗时期。
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早期可无症状或者症状不明显,可出现乏力,低烧,盗汗,食欲不振,体重下降,甚至胸闷,气短,咳嗽,咳血,矽肺病是尘肺中比较常见的类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。
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矽肺病在疾病早期可无明显症状,仅在影像学上可发现异常。随疾病发作,逐渐可出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。当矽肺引起纵隔淋巴结肿大时,还可刺激气管及神经从而引起呛咳症状,严重者还可因肺纤维化,而出现肺功能障碍、呼吸困难等情况。此外,疾病还易并发肺部感染、结核、气胸、慢阻肺等疾病,致使出现发热、咳血、活动性气短、喘息、食欲下降等症状。
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矽肺病确诊后,应该避免接触粉尘,要对症治疗,有必要可以做肺灌洗,抑制疾病的进展。矽肺病是尘肺中比较常见的一种类型,主要是由于在工作的时候吸入了二氧化硅粉尘所,引起肺部广泛的结节纤维化,属于一种职业病。
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矽肺病治疗方法是可以长期服用药物进行治疗,必要时可以进行手术治疗,要提高机体的免疫力,增加身体的抵抗能力,积极的治疗感染对症治疗,采取中西药联合治疗,西药治疗感染,提高自身免疫力等。
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