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在不损害肾功前提下降蛋白尿

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我第一次检查肌酐53,过半个月肌酐67,后来吃了20天的药百灵胶囊,血尿安,肾复康片,检查肌酐上升到85,这是什么原因,24小时尿蛋白由1440mg/24小时降到720mg/24小时吃药半个月升高到1500mg/24小时,是说明肾功不正常了吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨先旭 医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析:目前的肌酐指标还是可以的,不能说明什么问题,可以继续检测,必要时口服药物治疗就可以了,不用担心

追问:总感觉左侧后背痛 而且感觉干点活就出汗 尿蛋白是很高的

回复:你的情况建议到当地三甲医院肾内科就诊,进一步治疗。

追问:抽血检查血钾4.71,肌酐84,尿素氮5.0,二氧化碳24.9,尿素氮与肌酐比值0.06,尿酸388,这样的值正常吗

郝胜强 医师 内科 极速问诊
二级甲等 天津市第二医院

问题分析:患者以上情况提示蛋白尿逐渐增多,严重超过了肾脏代谢的能力,属于严重的肾病,也是属于肾功能不全的表现。

追问:但是吃药一段时间蛋白降下来了,为720mg/24小时,接着吃了20天又去复查升高了,什么原因

回复:建议患者需要通过激素治疗。

李云亮 医师 内科 极速问诊
二级甲等 临西县中医院

问题分析:你好,你这个情况。应该是病情正在进展,或者药物没有控制好,建议你应该去医院做进一步检查。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:中年男性,患有高血压肾损害,蛋白尿,目前口服施慧达,厄贝沙坦,血压120/90,肾功正常
您的情况建议不要口服厄贝沙坦,此药可能会加重肾损害,建议可改为贝那普利降压治疗,低盐低脂饮食,监测血压,心内科随诊

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孕妇高血压蛋白尿
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕期间会有尿蛋白,也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况,要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量,低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能,如果肾脏功能也在这个范畴内,那么不要太过担心,如果出现了肌酐等数值超过了正常值,那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测,平时要做血压检测,比如高血压、尿蛋白,这是一种很坏的症状,实际上,妊娠五个多月要经常测量血压,如果血压持续上升,就需要特别的关注,孕妇的血压会上升,需要进行常规的尿检,需要密切的监控血压,采取一些积极的措施来保证血压稳定,以免发生并发症。
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内科中日友好医院三级甲等
lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗,要遵医嘱服药,在这期间,要遵医嘱服药,低蛋白饮食,多吃蔬菜水果,避免剧烈运动,尿蛋白降不下来,定时去医院复查,调整用药。
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内科中日友好医院三级甲等
大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案,如果量非常少,不一定要完全去治疗,只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小,就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切,还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗,也可以控制,但是前提是不能过度治疗,也不能因为要治疗它,把肾脏治坏了。
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蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。
蛋白尿高是怎么回事
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人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质漏网。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。
蛋白尿好治吗
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蛋白尿不好治疗。蛋白尿必须找到引起蛋白尿的原因,如果是急性肾盂肾炎,通过抗炎治疗后,如果是糖尿病导致的蛋白尿,这种治疗也比较麻烦,应该有效地控制血糖,如果是肾盂肾炎或者肾小球肾炎,必须做出有效的鉴别诊断。肾小球肾炎可能会有眼睑浮肿;尿中有红细胞、白细胞;有双下肢浮肿等。应该到肾内科进一步检查清楚,确定是什么类型的肾炎,才可以有效的进行治疗。
蛋白尿可以完全自愈吗
张聪副主任医师
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恢复的可能性很小。尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。去正规的医疗机构经常治疗。
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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多,排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。
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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,可以适量的多吃些含钙多的食物,比如牛奶和芝麻、鱼等。
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