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牙尖根周炎

第一次根管治疗不到位，现在牙龈长了脓包，现在第二次根管，然后到了第二部，可是脓包没有消下去
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李传厚 主治医师 五官科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析：这种情况是根尖感染还没有恢复，是哪个牙齿？有拍片检查吗？

追问：拍了

追问：靠近门牙的

追问：开髓引流之后脓包有变小

追问：后来上了消炎药之后就又开始变大了

回复：可以肯定是根尖感染没恢复，但具体原因需要忌食分析，请上传牙科片，我看一下。

追问：现在不太方便

回复：嗯，可以方便时再上传我看一下。很高兴为你咨询，希望评价一下

王亮 医师 五官科 极速问诊
二级 滨州市市立医院

问题分析：根据你的描述你的情况多是根尖脓肿引起的。如确诊，牙齿需要重新根管治疗， 牙龈脓包建议切开引流治疗。

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根尖周炎必须拔牙吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。
根尖周炎的诊断依据
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。
根尖周炎都会疼吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，都是由根尖周炎引起的。急性根尖周炎会导致剧烈的疼痛。急性根尖周炎是由牙周膜神经受到炎症刺激引起的。急性根尖周炎一旦发生骨膜下脓肿，就会导致患牙持续跳痛。同时患牙还会出现明显的松动和牙龈肿胀。慢性根尖周炎一般不会引起剧烈的疼痛，但是对牙齿造成的损伤也不能忽视。
根尖周炎多久转化
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎，从急性到慢性，从慢性到急性，都有很大的几率。根尖周病的发生，是因为根管内的病菌毒性增加，导致病人自身免疫力降低，从而引发根尖周病。如果出现了严重的牙龈出血，就必须进行根管术。不接受根管，有一种情况是随着时间的推移逐渐减轻，最终会变成一种慢性的根尖周炎。慢性根尖周炎出现时间长短，有些病人需要10天，有些病人需要一个月。总之，根尖周炎，不治好就有可能出现急性和慢性两种情况。
根尖周炎可以痊愈吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎可以痊愈。根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。
根尖周炎能吃肉吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎能吃肉。根尖周炎病人可以食肉。对于慢性根尖周炎，应该多吃蔬菜，水果等食物，这样才能有效缓解炎症反应。根尖周炎若为慢性感染，则可食肉、鱼虾等，不过，不宜食用过于坚硬的食物，吃得过硬，会使牙齿咬得裂开，因此引起痛苦，连牙都得拔。对于慢性根尖周炎，应该选择一些容易消化的食物来代替。如急性根尖周炎病人，然后还能吃荤，还可食用鱼类等，但必须清淡，不能食用过辣、刺激性强的食物。
根尖周炎需要拔牙吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
在临床上，绝大多数的根尖周炎患者都不需要拔掉，只有一小部分患者需要拔掉。这是因为大多数根尖周炎都可以通过正规的根管治疗来维持，即便是感染面积大，长期不愈，根尖囊肿的患者，也可以通过根尖手术或囊肿摘除术来维持。医生只会在适当的时机，将其拔掉，而不是针对缺损严重，没有保存价值的患牙。因此，大多数根尖周炎的患者，并不一定要拔牙，只要进行根管治疗，就能保住。
根尖周炎要拔牙吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
不管是急性根尖周炎，还是长期根尖周炎，只要牙体结构完好，即不存在明显的缺牙现象，或是没有出现明显的牙周疾病，都可以通过根管进行根管治疗。根管疗法能有效地去除受影响的根管腔中的组织，使患牙尖周围炎症的牙齿得以保留。当然，根尖周炎患者患牙有较大的松动，且有较大的牙周疾病，且有较大的牙体缺陷，不能保留，则应进行拔牙。
根尖周炎治疗是什么
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎不管是急性根尖周炎，还是慢性根尖，都需要进行根管的手术。根尖周病的最佳处理方式是清除根尖及根管里的细胞，因此要进行根管的处理。根管疗法主要是利用机械、化学药剂等手段清除牙根内部的坏死组织，再利用药剂的渗入，到达根尖周组织，从而进行相关的消炎处理。因此，对于根尖周炎，采用根管内的方法来进行治疗，效果最佳。当然，对于根管很窄，或其他的疾病，可以通过塑化疗法来进行塑化处理。
根尖周炎主要症状
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
目前，根尖周炎主要症状的临床表现是牙龈肿痛、牙齿疼痛、咬合疼痛等。急性根尖周炎是指急性的根尖周的炎症。病人的症状是自发的、持续的跳痛、咬和、敲击、牙齿的松软、淋巴管肿胀、全身炎症。慢性根尖周炎并没有出现明显的症状，也有可能出现黑色的牙齿，或者出现了反复出现的瘘管，都需要尽快就医，展开必要的治疗，促进恢复。
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