性别:女
年龄:80岁
问题分析:你好,你提问是具体用药问题,从你的病史看医生考虑为慢性心衰所使用的药物,呋噻米配合螺内酯以利尿减轻心脏负担,从而改善患者的症状,如果用量后水肿可以消退,活动后气喘能够缓解,则要继续使用这样的药物治疗就可以了,不需要换药。如果水肿不能消退,或气喘改善不明显,可以考虑把呋噻米换成布美他尼,从小量开始使用。具体使用剂量不允许网上指导,因牵涉到用药安全,所以具体指导还要到医院,专科医生根据患者的具体情况安排调整为宜。
追问:现在每日服用呋塞米20mg,螺内酯40mg,但是水肿改善缓慢,请问能否增加剂量?
回复:你好,如果水肿有改善,可以增加呋噻米的用量,逐渐增加也就可以了。但使用利尿药要定期化验血电解质,防止出现低钾