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小三阳是否更容易被大三阳传染

性别：男

年龄：25

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小三阳是否更容易被大三阳传染我初中的时候眼睛不好，说是肝火的问题，后来去验肝说是有小三阳，记得是一个加。当时医生说没什么问题，也说不会传染，要求我运动就好。这么多年来，我一直没有去在乎，身体一直都很棒。直到今天跟女朋友聊起鲜血的事情才想起这个问题。她是一个幼儿教师，是不允许患乙肝的，我们有过亲密的性接触，所以我想她会不会被我传染，影响她的工作。
想得到怎样的帮助：
小三阳传染吗？怎么能够预防传染？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵丽惠 医师 内科

问题分析： 小三阳患者是不会因为再次感染而成为大三阳的，事实上，他是已经感染了乙肝，也就是说是一个慢性乙型肝炎的患者，随着机体免疫力的改变或者是其他的诱因，有可能会导致慢性肝病的发病，而这与再接触病毒是没有关系的。
不管是大三阳还是小三阳，都要注意定期复查，监测病情的变化，如果肝功能异常，病毒含量比较高的时候，就要积极的抗病毒治疗，平时注意不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣油腻的饮食，保持情绪的舒畅

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乙肝的主要是分为大三阳和小三阳，其实乙肝病是可以进行治疗的，主要就是口服抗病毒的药物来进行治疗，是大三阳，可以口服抗病毒的药物如拉米夫定。病人具体治疗多久转化为小三阳，要病情以及病人的身体抵抗力来决定。具体花费多少钱，要根据疗程来决定。
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大三阳传染性更强一些，小三阳的传染性更弱一些，但是的这并不是绝对。因为有部分的乙肝小三阳携带者其乙肝病毒已经发生了变异，是乙肝病毒c区变异。这一部分的病毒变异，感染之后容易以小三阳的形式存在，一般是很难产生e抗原了，但是传染性通常来说也是比较强的，病毒的复制水平也是比较高的。
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小三阳、大三阳只是体现乙肝感染的一个状态。无论是大三阳还是小三阳，都是乙肝病毒的一个携带的状态，如果是携带者意味着病情稳定，肝功能正常。但是小三阳代表曾经肝脏也发生过炎症，但是后面自身免疫达到免疫稳定的状态。大三阳和小三阳区别就是，往往大三阳的病毒质量比较高，传染性比较强，但是肝脏的炎症是没有的。
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如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性，或是所谓“小三阳”，即HBSAg、“乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸阴性，说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活；如果是“大三阳”，即HBsAg、“乙肝”e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳性，说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。
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大三阳能传染给小三阳的人，乙肝无论是大三阳还是小三阳，只要病毒处于复制和活动期，都具有一定的传染性，其中大三阳的传染性一般更强一些。一般日常生活接触是不会感染的乙肝主要是通过输血性生活母婴传播。
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乙肝病毒是一种传染疾病，不管是大三阳还是小三阳，都是具有传染性的，虽然大三阳和小三阳在病情上并不明显，但是相对来说乙肝大三阳更容易传染，因为乙肝大三阳传染性相对比较高。
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大三阳会传染，而且传染的几率比较高，因为大三阳的病毒载量比较高。乙肝病毒可以通过各种体液排出到体外，比如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、尿液等，所有的分泌物中都可以查到乙肝病毒。而小三阳是不会导致传染性的，小三阳主要是指乙肝五项中145阳性，乙肝病毒处在一个相对于休眠的状态，乙肝病毒并不具有明显的复制的功能，所以没有明显的传染性。
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乙肝大三阳是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，乙肝小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，一般是乙肝大三阳具有更强的传染性的。建议要定期检查肝功能，当肝功能异常的时候才采取药物治疗，主要是抗病毒和保肝治疗，同时以后要养成健康的饮食习惯，避免辛辣食物的刺激，少喝酒。
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大三阳的传染性比小三阳强，如果怕被传染，只需要检查一下乙肝五项，看乙肝表面抗体是否足够，只要抗体滴度足够，就不会被传染。乙肝表面抗体正常值0—10mIU/L，滴度小于10mIU/L时，基本无保护作用。
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小三阳和大三阳都是针对乙肝五项，乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体等五项。小三阳按照以上顺序中，四、五等三项阳性，而大三阳是指的第一、三、五等三项阳性。一般小三阳认为是病毒处于相对稳定的一个状态，而大三阳是病毒复制活跃的表现。
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