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前列腺炎的区分

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一直有手淫的习惯,前不久突然变得射精很快有点担心,其他无症状,去医院查了前列腺,显示有炎症“小体2个加,白细胞:15-20”在后续治疗一个月时间里一共复查了三次按先后顺序结果分别是“小体2个加,白细胞>30”“小体1个加,白细胞:20-30”“小体2个加,白细胞3个加”症状的话是检查治疗前怀疑自己早泄,但是好多医生说不能通过手淫射精时间来判断早泄,所以应该能说无症状,治疗一周后,出现了睡前上完厕所过个十几分钟后有轻微尿意,然后有尿等待症状需要大概4-6秒才能尿出来,吃药半个月后偶尔开始出现睾丸隐痛,目前夜尿多和尿等待已OK,但是睾丸疼痛感加重,站立时有时候左侧睾丸比右侧低,有时候正常,但是摸起来左侧睾丸比右侧要大,而且疼痛感主要是左侧睾丸!阴囊上没有发现有蚯蚓状肉包,想知道下我这种情况是细菌性还是无菌性,因为在网上看到的我的症状不符合细菌性的,但是从检查结果来看又比较符合细菌性的检查结果,在两家本地三甲医院做过细菌培养,一家结果为溶血性葡萄球菌感染,一家结果为无菌,所以不知道该相信哪一家,目前正在停药准备一周后再去另一家三甲医院重新做试验!治疗期间第一周服用的药物是“泌淋颗粒,热淋清胶
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许建业 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 宁夏医科大学总医院

问题分析:前列腺炎服用抗生素(要根据年龄,抗菌谱,代谢途径)。对症药物(如:阿夫唑嗪,哈乐)。以及中成药。我们讲的是临床治愈,不是根治,而是临床治愈,就是症状消失,下次犯病再服药。凡是不符合中华医学会泌尿学会关于前列腺炎治疗指南的做法,都是非法和无效的。前列腺炎诊断需要符合:1.前列腺液常规检查,白细胞或浓球大于10.2.腰到膝酸痛,无力。
补充回复:無菌性前列腺炎、因為有菌為什麼前列腺不爛出來?已經說過:中華醫學會泌尿學會不推薦前列腺液培養。

追问:医生,您好!目前我最后一次检查结果为“卵磷脂小体2个加,白细胞3个加”目前症状是睾丸疼,且睾丸摸起来一大一小,洗澡时有时候睾丸一上一下(都是左侧睾丸),另外我在本地两家公立三甲医院做了细菌培养检查,一家结果为溶血性葡萄球菌感染,一家为无菌,请问下,我这种情况比较符合哪一种?是无菌还想有菌?

景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,通过阅读你的描述,你是一般的前列腺炎,精神过度紧张引起的。检查没有细菌的一家医院值得信任。
你戒除手淫,精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。过度检查,治疗,不利于健康。

华凯 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 绍兴市妇幼保健院

问题分析:你细菌培养,结果为溶血性葡萄球菌感染,应该是可信的,没有培养出来的原因很多。
建议你根据细菌培养结果你药物敏感试验,选择敏感的抗菌药物治疗至少2周左右。

追问:睾丸一上一下,一大一小,是有静脉曲张还是附睾炎啊?

回复:没有检查过,不好下结论。建议你请泌尿科大夫帮你检查一下。

张卫华 副主任医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况和治疗过程,不建议你再使用药物治疗了,减少自慰频率是关键。
这种情况下建议你多饮水,饮食忌辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和谷类食物,不要长时间站立,需要时间慢慢恢复,不能着急,应该没有问题,密切观察即可。

追问:睾丸一上一下,一大一小,是有静脉曲张还是附睾炎啊?

回复:正常情况下左右睾丸是不一样大的,精索静脉曲张可以通过检查确定,你这种情况肯定不是,密切观察就可以了。

追问:请问下,吃抗生素后一般需要等几天才能再做细菌培养,请问有必要检查下支原体衣原体吗?因为我的尿道口有点是红色的,但是没肿!

回复:这种情况下建议你去医院泌尿外科咨询,吃抗菌药物做细菌培养肯定效果不好,但是从另外一方面说,没有细菌感染是好事。

追问:帮我治疗的医生说前列腺炎,能检查出细菌是好事,因为找的到病因,相对无菌的来说容易治愈且治愈后不易复发!

回复:但是很多情况下是查不出来的,需要你平时日常生活多注意。

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