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距骨撕脱骨折

性别：男

年龄：46岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
距骨撕脱骨折半年了，走路还疼，拍片子说是骨头没长上，是否还需要做手术
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郝志伟 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好只有一个游离得骨片，其实不用手术，没有症状不用管

李向宁 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，你说的是外伤导致距骨撕脱骨折，骨皮质断裂，骨块分离。目前半年时间骨块儿分离太远愈合不了。如果仍然建议你选择手术，骨块切除。

刘文超 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 内丘县人民医院

问题分析：手术倒是不用，不过距骨骨折愈合时间较长，并且容易坏死。

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后交叉韧带止点撕脱性骨折时，若是完全性撕脱性骨折则需关节镜下治疗，可及时修复以避免膝关节失稳。若是局部撕裂经石膏或支具等固定，撕脱性骨折将愈合而不影响膝关节的功能和稳定。后交叉韧带撕脱性骨折一般由急性外力作用引起，一般放射线片和CT检查无法作出诊断，需膝关节磁共振检查才能确诊。需谨遵医嘱用药，症状严重要进行手术。
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脚踝撕脱性骨折轻重主要取决于撕脱性骨折。如果仅是极小骨块撕脱，一般情况下不会很重。但若为大骨块撕脱仍较严重，需及时复位固定。而撕脱性骨折则可伴有较严重韧带损伤。及时由医师面诊并结合查体检查进行评判。若考虑到韧带损伤较重，踝关节磁共振检查仍需完善，可在局部喷云南白药气雾剂或其他活血化瘀药物辅助康复。
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撕脱骨折亦属骨折之一，较普通骨折严重，大多需手术治疗。治疗期间要注意加强休息，避免过度运动，避免骨折处损伤加重。日常生活中可吃一点补钙药，能有效地促进骨折部位康复。在饮食方面还要注意，主要是牛肉和羊肉这些营养丰富的食物，尽量少吃辛辣刺激性食物。也要注意伤口护理，如果出现不适症状，可能还需要在医生指导下采用药物治疗。
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撕脱骨折是指因肌腱、肌肉、韧带等受到强烈收缩或者牵拉而使附着点骨质发生断裂，从字面上理解，撕脱即撕裂而离开原部位，故撕脱骨折块基本上全部分离、移位显著，为完全性骨折。而骨裂则是骨质发生裂隙，可部分或全部开裂，但均无移位且稳定。所以撕脱骨折远比骨裂严重。在生活当中也应当注意，补充维生素，可以遵医嘱静脉滴注。
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撕脱骨折可以通过迅速制动、冷敷、石膏外固定、手术治疗等进行处理，具体分析如下：撕脱骨折患者需要迅速制动，然后对骨折处冷敷，及时进行X线或CT检查，如果发现有韧带损伤，需要做关节MR检查。如果是轻度的骨折，或者是轻度的，可以用石膏外固定4-6周。如果发现有严重的韧带损伤，可以进行手术修复和重建。撕脱骨折是指骨骼肌在瞬间急剧收缩，从而牵扯到其末端肌的腱行部位，或是机体韧带受到外力冲击，造成骨骼肌或韧带附着点出现骨质撕裂。
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一般情况下，右外踝撕脱骨折不严重。右外脚踝撕脱骨折，一般是扭伤导致的，并不是很严重，但是需要注意。撕脱骨折属于外踝韧带的典型症状，属于外踝韧带的牵拉性骨折。撕脱骨折的移位相对轻微，术后恢复不会对患者的运动能力造成一定的损害。早期的运动不能及时的进行，造成撕裂断裂不愈合，造成外踝韧带的松弛，从而造成长期的扭伤。通常用四个星期的时间急性石膏固定，然后再穿上护踝。局部压迫无疼痛，通常表明伤口已基本痊愈。
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通常来说，右外踝下缘撕脱骨折能吃钙片。右外踝下缘撕脱骨折，如果没有发生移位，给予石膏托固定即可，8-10周左右多数可以获得临床愈合；如果骨折端发生了移位，一般需要通过手术治疗，将撕脱的骨折和韧带予以缝合固定，避免日后踝关节出现不稳定，通常来说，右外踝下缘撕脱骨折能吃钙片，有助于补钙，对预防全身性的骨质疏松有一定帮助。
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