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到底是股藓，湿疹还是神经性皮炎

性别：女

年龄：28岁

有了三四年的时间了，开始是一小块，痒的时候感觉有硬块。擦过派瑞松后又复发，蔓延开了。以前医生说是神经性皮炎，也有医生说是湿疹股藓，目前用萘替芬酮康唑乳膏略有改善，还是痒特别是晚上。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张召力 主治医师 皮肤科 极速问诊
三级乙等 厦门市第五医院

问题分析：你好，看图片还是考虑神经性皮炎。与熬夜压力大睡眠不好操心生气发脾气多梦有关，建议口服西替利嗪，外用卤米松软膏早晚各一次外涂配合医学护肤品修复皮肤屏障。酒辣海鲜不要吃，肥皂香皂硫磺皂沐浴露不要用，避免搔抓刺激。早睡不要熬夜不要劳累不要操心生气发脾气。

追问：你好，刚刚医院配了地奈德乳膏可以用吗？

回复：你好，这个也是可以。配合尿素软膏保湿一天多涂几次。避免搔抓刺激

王辉 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析：对于你目前所处的这种状况来说，应该还是有一些，局部组织炎症反应可能会有这种表现，以及可能有一些真菌感染，我们可以配合口服一些，西替利嗪氯雷他定碳酸钙片必要的时候可以肌肉注射苯海拉明可以改善

追问：那我这个到底是哪一种病因呢，是股藓吗？

回复：我认为应该是过敏的原因为主，过敏慢性湿疹。可能同时伴有真菌感染

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神经性皮炎跟湿疹的区别有病因、临床症状等。1.病因：湿疹的病因是过敏、内分泌及代谢改变等；神经性皮炎的病因是神经精神因素、反复搔抓刺激等因素。2.临床症状：湿疹主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹，还可能伴有瘙痒；神经性皮炎主要表现为淡红、淡褐色的多角形扁平丘疹，密集成片，呈苔藓样变。神经性皮炎跟湿疹的区别较大，建议患者及时就医，通过检查明确具体的疾病后，对症治疗。
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神经性皮炎与湿疹有一定区别，但如果湿疹治疗不当，可能会发展为神经性皮炎。神经性皮炎与湿疹的关系比较复杂，通常急性湿疹治疗不当会发展为慢性湿疹，慢性湿疹的总体形式是皮肤角化，局部会出现增生性的瘙痒性角化，如果不及时处理，有可能发展为神经性皮炎。其实两者有很大的不同，神经性皮炎的瘙痒是由情绪引起的，情绪波动会导致神经性皮炎的瘙痒加重。湿疹是由过敏刺激引起的，白天比较轻微，晚上比较严重，与情绪的关系不大，但是也存在着转化的因果关系，如果要治疗的话，可以服用一些抗组胺药，再用一些激素类的药膏进行外敷。
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神经性皮炎和湿疹是两种常见的皮肤病，前者与植物神经功能紊乱，压力大，摩擦刺激等有关，主要是在眼睑，颈部，肘外等部位，而湿疹与皮肤敏感性增高有关，其发生部位不定；神经性皮炎和湿疹的鉴别并没有意义，因为二者在慢性病变时，其治疗原则和用药一致。
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