新生儿脑科

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床表现。因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染，有生理性和病理性之分。通常新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl即可出现肉眼可见的黄疸，若血清未结合胆红素过高，可透过血脑屏障引起胆红素脑病，给宝宝遗留严重的后遗症。感染指的是一些感染性疾病，新生儿黄疸指的是病理性黄疸。常见的感染性因素有：新生儿肝炎，大多数病毒可通过胎盘传给胎儿，也可通过产道感染。

一般来说，新生儿吃不饱的表现有以下几个：1、如果是母乳喂养的宝宝，新生儿吃不饱可能会来回找奶头，还可能伴有吸吮手指、哭闹不安等症状。2、如果是母乳喂养的宝宝，新生儿吃不饱可能会一个小时就哭闹一次，尿量也可能会减少。家长日常要合理喂养宝宝，可以让宝宝适当晒太阳，提高免疫力，避免宝宝吃得过多或者过少。

新生儿肚脐通常在2周内掉。一般情况下，新生儿脐带会在2周内脱落，有的宝宝在7天左右就会脱落，而有的宝宝则会在1个月后脱落。如果脐带在2个星期内没有脱落，那么父母也不必过度担心，可以每天用酒精消毒，观察脐带是否干燥，是否有渗出，等脐带干化后会自行脱落。但是如果脐带长时间不脱落，还伴有脐周红肿、异味、出血、渗液等症状，建议尽快到医院做进一步检查处理。

通常情况下，新生儿一个月左右可以趴着。具体分析如下：孩子在出生1个月左右能够趴着，可以趴着练习俯卧、抬头，能够起到锻炼颈部力量，但是每个宝宝的发育都是不一样的，都是有个体差异的，所以这个时间可能不太一致，都是正常的，如果6月的孩子还不会翻身的话。需要到医院检查一下孩子其他身体功能是否正常，如果颈椎还是不能承受头部的重量，不能竖起抱着，也需要到医院检查一下其他身体功能是否有脑瘫的发生。

新生儿肺炎一般在7-14天左右恢复，严重者可达1个月左右。主要取决于患者自身情况以及病情轻重，具体时间因人而异。新生儿肺炎分为吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。临床上轻者表现为发热、吐奶及咳嗽等症状，积极给予降温、止咳等对症支持治疗，通常7-14天左右即可恢复。严重者可能出现呼吸困难、意识不清等，需及时住院治疗，大概需要1个月才可治愈，具体时间因人而异。此外，新生儿出生后需注意避免与感冒者接触，家长应做好预防工作。

如果新生儿出现干呕是偶然的。而且，婴儿的生长，进食的状况，体重的增加，都和正常的孩子差不多。这种情况是一种很常见的生理反应，不需要特别的治疗。如果新生儿出现咳嗽、咳嗽、发烧、喉咙发炎等情况时要及时就医。有可能是因为喉咙发炎引起的干呕。如果是因为喉咙发炎，可以适当的使用一些清热解毒的药来治疗。蓝芩口服液就是其中之一。建议家属做好相关护理，如果症状严重，及时带宝宝前往医院就诊。

新生儿黄疸测量值为250算高，属于病理性黄疸。为避免引起胆红素脑病，需要给予蓝光照射。黄疸升高的原因有无感染、溶血等。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。一般出现于出生2-3天，3-5天达到高峰。生理性黄疸在221以下是病理性黄疸。易出现胆红素脑病。胆红素过多，会通过血脑屏障，侵犯神经系统，导致胆红素脑病，严重的话会危及生命。要考虑蓝光照射，通过光照促进胆红素代谢，避免胆红素脑病。同时要检查是否有溶血、感染等诱发黄疸的因素。如果是其他原因，则要确诊后对症治疗。

新生儿黄疸吃中药有一定的退黄疸作用，但是不能从根本上去除黄疸。有的宝宝吃完中药以后会出现腹泻，腹痛，呕吐等不良反应，甚至出现肠道菌群紊乱。新生儿黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射。蓝光照射副作用比较小，没有痛苦，效果好。所以如果新生儿黄疸高，还是首先蓝光照射。也可以同时配合益生菌口服减少肠肝循环，促进胃肠蠕动，辅助退黄疸。

新生儿黄疸会引起全身发黄的症状。轻微的黄疸是淡黄色，只限于面颈部和躯干，巩膜黄染一般在2-3天后逐渐消失，严重的黄疸会遍布全身，呕吐物、脑脊液也会出现黄染，这种情况持续较久，如果是早产，一般会持续3-4个星期。部分患者还可出现嗜睡、厌食、哭闹不安等其他症状。早期黄疸，可以通过口服药物，晒太阳等方法进行治疗。

新生儿黄疸很普遍。因此，了解新生儿黄疸形成原因并及时进行治疗具有十分重要的意义。妈妈怀孕阶段饮食不健康，哺乳期母乳量不充足、母乳喂养有问题，均可在新生儿黄疸问题发生过程中发挥作用。其中以生理性黄疸最容易被发现和治疗。常见新生儿黄疸以生理性为主、母乳性黄疸，溶血性黄疸等、感染性黄疸及阻塞性黄疸若干种。如果是感染性疾病则需要治疗。多数生理性黄疸均可自愈。还有一些黄疸也应该注意。