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爸爸患有先天性右额顶叶动静脉畸形,介入手术应不应做?

性别:男

年龄:20

患者信息:男 63岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 目前,左脚偶尔抽搐,左手左脚突然无法提高,头痛 想得到怎样的帮助: 请帮忙解答,为我分解疑惑,非常感谢 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有 请大家帮忙分析,特别是专业的医生们,非常感谢!! 我爸爸今年63岁,身体状况一直良好,刚由于脑出血(微量)入院,验出患有先天性右额顶叶动静脉畸形并两个血管瘤,现通过介入手术已将血管瘤栓塞成功,手脚灵活不受影响,医生说下次手术有机会出现瘫痪情况,我们家人不知怎样好,这手术该不该做,若然不做,对病人影响大吗?还会出血吗?生命能有多长时间?若然做手术了,再做伽马刀能完全治愈吗?爸爸身体一直很好,血压等等一切正常,请问现在最好的解决办法是怎样?这手术该不该做?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析:你好朋友根据你的描述情况分析;最好去北京天坛医院治疗为好,那里最权威的,祝你健康,

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤的治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。   手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。  硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。

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一般来讲,动静脉畸形早期表现为头痛和头晕,需要借助CT检查并结合病人的年龄,性别及发病位置,加以区分;有的病人表现为癫痫发病,表现为突然晕倒、口吐白沫、肢体抽搐、突然意识丧失和手足麻木;脑出血为动静脉畸形较严重的表现,在治疗期间需要对脑出血病因加以区分。动静脉畸形所致脑出血盲目手术给患者带来生命危险。经体检查出动静脉畸形者,畸形普遍不大,提示应主要进行观察和处理。
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一般来说,动静脉畸形用药治疗效果较差,建议及时进行手术治疗,具体如下:动静脉畸形属于心血管疾病,一般动静脉畸形患者的动脉没有经过颅脑,靠吸取周围脑组织养分,流向大静脉。通常动静脉畸形很难用药物控制病情,治疗效果较差。通常动静脉畸形主要通过介入栓塞和手术联合治疗。在治疗期间,患者应注意休息,积极配合和治疗,保持乐观的心态。
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