慢性有菌性前泪腺炎

急性泪腺炎主要病因有细菌性急性泪腺炎和病毒性急性泪腺炎。1、细菌性急性泪腺炎：最常见的是金黄色葡萄球菌或者肺炎球菌病原体感染，当泪腺出现创口容易感染病原体、或者是周围组织炎症蔓延，也可以从化脓性病灶转移、或结膜炎症上行感染，导致本病发生。而且极大部分是自身免疫疾病、遗传和环境因素共同参与其发病。2、病毒性急性泪腺炎：病毒感染是急性泪腺炎的最常见病因，常见病毒是流感病毒、腺病毒、疱疹病毒等，流感病毒可以通过空气飞沫、接触传播而发生泪腺炎。已经确诊的患者若出现高热、头痛、烦躁，甚至昏迷，应立即就医避免腺体感染导致脑部损伤。平时可以带患者出去晒晒太阳，但不要让眼睛受到光刺激，每天要帮助患者给患处消毒上药。

急性泪腺炎有以下几方面的危害。1、皮肤红肿：急性泪腺炎没有得到及时治疗的话，会导致面部皮肤受累出现刺激反应，表现为刺痒搔抓之后导致皮肤红肿。2、皮肤发炎：尤其是过敏性肌肤进一步感染导致发炎甚至化脓。3、眼部出现严重感染：眼部红肿、流泪、视线模糊视力下降等现象，甚至迁延耳前淋巴结发炎肿痛。出现急性发作可以选择使用杀菌类型的药物，平时一定要注意保持清洁，避免眼部外伤，以防反复发作。

急性泪腺炎可以使用中西医结合的方法进行治疗。西医：以全身使用抗生素或者抗病毒药物治疗为主，可以局部配合使用抗生素滴眼液，一般半月左右恢复正常。若炎症较重，形成脓肿，需要手术排脓。中医：使用疏风清热、清热解毒、消淤散结类的药物，比如连翘、黄连等等，具体药方因人而异。泪腺炎患者应注意膳食多样化，多吃维生素A、C的食物包含所有红色、橙色的水果和蔬菜，不吃辛辣刺激食品。

泪腺组织炎症性疾病称为泪腺炎。是由于各种原因引起的泪腺组织发炎，按照其起病的缓急分为急性的和慢性的两种。急性泪腺炎临床多见于儿童，此病一般是单侧发作，常常是由于感染微生物引起的。尤其是在流行性腮腺炎、流行性感冒或麻疹后，以眼眶的外上方局限性胀痛，上眼睑下垂呈现横“S”形，伴随耳部前端淋巴结肿大疼痛，触诊可以扪及包块，按压有压痛。部分可见结膜充血水肿，有脓性分泌物。通过抗生素治疗效果比较好，如果病情严重产生了脓肿可以考虑手术切开排脓。

慢性泪腺炎临床上可以治好，但这个疾病容易反复发作、目前不能彻底治愈。本病有可能是急性泪腺炎转化而来的，也可能跟免疫因素有关，出现眼眶外上方分叶状的肿物之后一定要尽快去医院就诊，确诊病情和病因后根据需要使用抗生素类，或者是纠正自身免疫能力类的药物。如果药物治疗效果不好，还需要进行手术治疗。相对来说，慢性泪腺炎比急性泪腺炎治疗起来麻烦一些，因为急性泪腺炎往往就是感染导致的，常规使用抗炎抗感染药物即可，但是慢性泪腺炎与自身免疫因素有关，具体病因临床阐述尚不明确，故而治疗方案也是经验性的，没有特异疗法。平时一定要高度重视眼部健康，养成良好的用眼习惯和用眼卫生，不要长时间用手揉眼睛，也不要长时间戴隐形眼镜。出现慢性泪腺炎症状时可以热敷一下眼睛缓解不适感，并及时就诊。

慢性泪腺炎需要做眼部检查、影像学检查、病理检查和实验室检查。眼部检查：慢性泪腺炎通常没有急性泪腺炎的眼红，以及疼痛感，发病较为缓慢，检查时双侧泪腺部位触及无痛包块，质地比较柔软，严重者可以看到眼球突出，眼球运动障碍等。影像学检查：包含B超、CT和MRI检查，一般影像都会显示出肿大的泪腺。病理检查：泪腺组织活检，根据组织病理学的不同表现明确慢性泪腺炎的类型。实验室检查：可以进行血液常规检查，明确感染性质及其病情程度。日常复发慢性泪腺炎时，可以使用局部热敷的方法缓解症状。最好每天进行适度锻炼，提高免疫力，降低复发性。

指导意见：你好,考虑前列腺炎可能,建议抗生素阿奇霉素抗炎治疗。可短期服用a－受体阻滞剂（渡络捷等）。戒烟酒。避免吃辛辣食物。 避免手淫和避免性生活过度频繁，避免局部寒冷刺激。同时采用理疗治疗可加强治疗效果，其方 法为坐盆（温水坐10分钟左右） 。

相关原因临床上有两种阐述：包括原发性和继发性因素。原发性因素：可能是由结膜囊经泪腺腺管遭受病原体入侵或其它部位感染导致细菌经体液游走，造成血源性感染，有时呈流行性可出现全身症状。继发性因素包括：①局部来源，如穿通伤、烧伤、引起局部化浓或坏死；如睑板腺或结膜的葡萄球菌感染、眶蜂窝组织炎、睑腺炎等可直接扩散至泪腺。②病灶转移，其它部位化脓性病灶随组织液转移而来，如扁桃体炎等。③全身感染，如疖肿、猩红热等。想要确诊具体病因，建议可以做眼部检查，以及影像学相关检查，日常注意用眼卫生，适当锻炼身体提高自身免疫能力有助于预防该病。

如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做大眼角皮肤（泪囊部）按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2—3次，病情较重者可增加至4—6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。

你好，如果拉的不是很厉害，可以继续观察看看，严重的及时就诊进一步检查排除肠道感染引起可能