性别:女
年龄:47
问题分析: 十二指肠破裂,肠内容物流入自由腹腔时,诊断较易。困难在于腹膜后十二指肠破裂,十二指肠损伤后常见症状为持续性腹痛,恶心、呕吐,呕吐物可带有血性液体,上腹疼痛,肌紧张,压痛,反跳痛,由于十二指肠的损伤多伴有其他脏器严重损伤。因此,腹部表现较复杂却多伴有休克表现。本组22例中,术前明确诊断有十二指肠损伤仅占4例,均通过腹部彩超及腹部CT检查确诊。