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8岁孩子牙齿地包天，用那种矫正器效果最好

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
八岁男孩，牙齿地包天，在当地医院检查后医生给做了矫正，带的牙套是塑料制成的，粘在牙齿上，上面有两个铁钩，晚上用前方牵引器牵引，，这个方法是矫正的最好方法吗？以后反弹的几率大吗？有没有更好的矫正方法？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李文然 医师 五官科 极速问诊
三级甲等 吉林大学口腔医院

问题分析：你好，我是口腔医院李医生，地包天，前期的工作就是打开咬合，后期会固定矫治，这只是矫治的初始工作，只要是正规口腔医院矫治的，一般问题不大，不用太过担心。

王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，八岁男孩，牙齿地包天这种情况是可以遵医嘱用这种牵引器牵引做矫正治疗的
不必担心，一般是可以矫正过来的，平时尽量少吃坚硬食物，注意口腔卫生。

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如果孩子在4-5岁的时候，是由于吃奶的时候或者奶瓶使用不当，造成功能性下颌前突，使用地包天的功能性矫治器是有效的，完全可以矫正过来。如果孩子大了有家族遗传病史，在遗传的作用下出现颌骨发育过度，通过功能性地包天矫正器，有可能效果比较差。需要在成年以后配合正畸、正颌联合治疗，也就是在18岁以后，需要按照正颌手术的要求进行正畸治疗，在正畸基础上进行正颌手术，这样才能矫正颌骨的畸形。
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治疗通常最好的时间在13-16岁。时间通常是2年左右。其中一些需要通过拔牙来矫正。过度拥挤的主要原因是牙源性、功能性和骨性。成骨因子是指下颌骨前部的生长和上颌的缩小或收缩。成人的下颌基本上是固定的，通过支架矫正需要很长时间。
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地包天在医学上称为下颌前突。如果是小孩出现下颌前突，可以到口腔科就诊。由医生进行临床检查，判断地包天的病因是由于遗传，还是由于功能性的。如果是在3-4岁，孩子由于哺乳期奶瓶放的地方不对，哺乳姿势不正确，引起的下颌前突是功能性的，可以通过矫治器来进行矫正。
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牙齿地包天需要治疗，严重地包天不但影响容貌，而且影响进食及语言。随着颅颌面外科技术的发展和手术器械的不断完善改进，通过手术的方法对因骨骼发育造成的反颌畸形进行治疗，可收到良好的手术效果。
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地包天的治疗要看病人的年龄和地包天的类型。下颌前突的类型可以进行头影测量，来判断是功能性的下颌前突还是骨性的下颌前突。如果病人是3-4岁的功能性的下颌前突，可进行功能矫治器来矫正。如果是在12岁左右的孩子出现下颌前突，也可以先进行正畸治疗。配合颌骨的功能矫正，可以预防下颌前突的继续发展。如果是18岁以后的成年人出现下颌前突，而且是骨性的，在正畸治疗的基础上需要配合正颌手术。
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一般情况下，牙齿地包天是牙齿畸形中比较严重的一种，一般会形成月牙型脸型，下颌前突，后牙咬合关系呈近中关系，咀嚼食物的效率不高。地包天是一种牙齿急症，越早矫正越好，但是现在很多家长对此并不感兴趣，导致很多孩子错过了矫正的最佳时期。早期矫正效果、时间、费用都比较简单，在此奉劝大家，牙齿出现问题越早处理越好。
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宝宝出现地包天后一般是指腺样体面容，最好在2-3岁时佩戴矫治器。此阶段乳牙全部萌出，牙根稳固，可利用活动矫治器的双曲舌簧推动上前牙向唇颊侧移动，促进牙槽骨生长重建。当后牙发生反合时，将螺旋扩弓器放置于上颌矫治器的基托内，每隔2~3周施加矫治力，将磨牙推向颊侧，同时张开腭中缝，增加上颌骨宽度。有些宝宝存在下颌过度前伸时，可同时使用颏兜和前方牵引器，以抑制下颌骨过度发育，促进上颌骨快速发育，建立正常的覆盖覆颌关系。
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