新生儿综合科

新生儿出现呼吸窘迫综合症，其原因是肺泡膜上的活性成分不足，所以要采取疼痛的呼吸机，尽量采用气道正压或鼻孔通气。新生儿呼吸困难综合症，也叫肺通透性疾病。因为缺少肺泡的表面活性成分。采用局部药物代替疗法、辅以呼吸机等综合疗法。通过鼻子进行气道正压或鼻部呼吸，需要时进行机械呼吸。该病症是一种自限定的病症，存活3日或更长时间后，肺的成熟性有所提高。

一般来说，新生儿Wilson-Mikity综合征要做以下检查。1、体格检查：新生儿Wilson-Mikity综合征，通常需要进行体格检查，根据新生儿的胎龄、出生时体征等因素进行Apgar评分，从而评估新生儿的生长发育情况，判断新生儿是否有疑似本病的症状。2、胸部X线检查：新生儿Wilson-Mikity综合征，还需要进行胸部X线检查，通常表现为两肺壁厚、两肺过度充气等情况。3、血液检查：新生儿Wilson-Mikity综合征，一般还需要进行血液检查，早期新生儿、脐带血的血清通常为IgM3.0g/L以上，血气检查则一般呈不同程度低氧血症和CO2(二氧化碳)潴留表现。

新生儿撤药综合征的症状表现为：1.中枢神经系统兴奋症状：新生儿撤药综合征可出现颤抖、易激惹、警醒度增强、听觉过敏、睡眠困难、高音调哭声、惊厥、啃手指等症状。2.消化系统症状：新生儿撤药综合征可能会导致胃肠功能失常，不协调、反复不间断的吸吮和吞咽动作。3.自主神经方面体征：多汗、鼻塞、频繁打呵欠和喷嚏、流涎、皮肤发花或肤色潮红、发热、体温不稳定。

新生儿撤药综合征通常是孕期妇女因疾病需要或某种嗜好长期或大量服用镇静、麻醉、镇痛药或致幻剂，以致对该药品产生依赖，通过胎盘使胎儿也产生对该药品一定程度的依赖，从而出现一系列神经、呼吸和消化系统的症状和体征。主要药物有阿片类、中枢神经系统抑制剂、迷幻剂、中枢神经系统兴奋剂，建议需遵医嘱使用药物，不可自行调整药物。

一般来说，新生儿肝炎综合征可能是以下几个原因引起的：1、病毒感染：疱疹病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等病毒病原体可能会诱发新生儿肝炎综合征。2、细菌感染：李司忒菌、链球菌、大肠埃希菌等细菌病原体也可导致新生儿肝炎综合征。3、新生儿肝功能障碍：新生儿肝功能障碍，如肝脏内外胆管发育不全、胆汁黏稠等，可能会导致新生儿肝炎综合征。

新生儿寒冷损伤综合征要做肾功能检查、血生化检测、血气分析、血常规、体格检查等检查，具体分析如下：肾功能检查主要是检查肌酐、渗透压、尿素氮、尿量等；血生化检测主要是测定血糖和血清电解质；血气分析可检查出现氧分压降低、pH下降；血常规显示白细胞总数无明显变化。若中性粒细胞增高明显或减少，多提示预后不良；体格检查主要是通过视诊、触诊观察患处。

新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿在出生后不久就会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状，主要是由于肺泡表面活性物质的缺乏，导致肺泡进行性萎陷。患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发干、吸气三凹症，严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关，胎龄越小发病率越高，体重越轻病死率越高，患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6到12小时内出现呼吸困难逐渐加重伴呻吟，呼吸不规则，间有呼吸暂停。

通常情况下，新生儿呼吸窘迫综合征要做体格检查、血气分析检查、X线检查等。具体分析如下：新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后数小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀等情况，严重者发生呼吸衰竭，需要做体格检查、血气分析检查、X线检查等，有助于诊断病情。

新生儿黄疸可以挂儿科，一般有生理性黄疸和病理性黄疸。首先要明确是否是生理性的黄疸，轻的是淡黄色的，只限于颈部和脸部，或者是身体，或者是巩膜，也可以是黄的，两到三天就会消失，五六天后就会恢复到原来的颜色。严重的黄疸，可以从头部到脚趾，再到全身，呕吐物和脑脊液都会黄染，一般会持续一个多星期，有的早产儿甚至会持续四个星期，大便呈黄色，尿中没有胆红素。

又叫新生儿肺透明膜病，是由于肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质缺乏，导致新生儿的肺没有通气功能和换气功能，从而出现进行性加重的呼吸困难和呼吸衰竭，其高危人群为早产儿、母亲患有糖尿病或有新生儿窒息史等，肺表面活性物质是在怀孕34周以后才会逐渐增多，早产儿容易出现呼吸窘迫综合征。