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您好：我在2003年因右侧睾丸鞘膜积液在我...

性别：男

年龄：58岁

您好：我在2003年因右侧睾丸鞘膜积液在我们当地医院做过手术，术后恢复还可以，但是术后右侧睾丸不在原来的位置，而是在上方，右侧睾丸始终都是隐隐作痛，最近这两年疼痛很严重，在我们当地医院也看过，而没有看出什么毛病，在有性欲欲望或晨勃后白天就有坠胀疼痛感，一定要房事后坠胀疼痛感逐渐缓解。请问这是什么病症？怎么治疗？请答复！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李振大 主治医师 外科 极速问诊
二级 淮滨县人民医院

问题分析：右侧睾丸鞘膜积液术后右侧睾丸不在原来的位置，而是在上方，右侧睾丸始终都是隐隐作痛，考虑局部提睾肌粘连收缩引起睾丸上提，局部炎症充血引起睾丸坠胀疼痛。
建议忌辛辣刺激饮食，清淡饮食，局部热敷理疗，应用戴芬片观察

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婴儿右侧睾丸鞘膜积液问题严重，幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生鞘膜积液前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊，长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。
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成人睾丸鞘膜积液可以做手术进行治疗，可以做鞘膜积液翻转术，这是一个比较小的手术，医院泌尿外科都可以做的，但是如果少量是可以吸收的，不需要做手术。术后多注意休息不要太劳累，按时换药防止感染就可以了。
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右侧睾丸鞘膜积液需要手术治疗，可以做右侧精索鞘突高位结扎术，结扎精索鞘突后异常通道封闭，鞘膜积液可自行好转。睾丸鞘膜腔与腹腔不相通，阴囊大小不会变化，需要手术治疗，可以做右侧睾丸鞘膜翻转术，将多余的鞘膜切除。
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患者在进行麻醉后，在腹脐上切开小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜，另外，在左脐旁切开小口，之后检查镜下所见到的鞘膜积液内环口的形态。将皮肤切开小口，在此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，将线进腹腔，再在切口刺入钩针缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。
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睾丸鞘膜积液严重不严重这要看具体睾丸鞘膜积液的量，如果是少量的鞘膜积液，并没有什么大的影响，不会有影响健康，可以不用处理，继续观察就可以了，如果是鞘膜积液量比较多，患侧睾丸大于对侧的一倍，就需要通过手术治疗了，如果是孩子年纪小，可以先观察，是有自行吸收的可能的，说睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，如果超过了两岁还没有吸收，自行吸收的可能性较小。
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阴囊肿大，日久不消，不红不热不痛。鞘膜积液的主要体征为阴囊的囊性肿块，表面多光滑，柔软有波动，无压痛。阴囊皮肤多正常，有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。
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