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双侧股骨头缺血性坏死三期左右

性别：男

年龄：20岁

走路疼，不疼的时候感觉大腿承受不了身体的自重，不能蹲，双腿只能分开15°左右，穿袜子基本不能，疼的时候如针刺一般，坐下之后起身困难，大腿部僵硬（本身患有先天性小儿麻痹症导致的肌肉萎缩和骨骼，骨关节畸形）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓景蕊 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 葫芦岛市中心医院

问题分析：应该去医院骨科及脊柱外科检查明确诊断再决定下一步治疗

邓秋生 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析：你好！你说的这种情况可能需要排除髋关节疾病，腰椎疾病等疾病。建议你去医院看看医生做一些必要的临床检查以明确诊断方便治疗。

王辉 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析：对于这种状况，我们可以通过局部热敷，促进血液循环，以及可以配合口服一些布洛芬缓释胶囊，活血化瘀胶囊，云南白药胶囊，配合针灸按摩治疗等等来进行治疗，可有效改善和缓解这种情况，坚持治疗，是可以达到很好治疗效果的

追问：去了，做了CT，就是那个照片，他们说是股骨头坏死三期左右

回复：可以先口服药物保守治疗，实在不能改善，必要的时候采用手术

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股骨头缺血性坏死腹股沟或者臀部疼痛。一开始的时候，这种疼痛是很轻微的，而且是间歇性的，当劳累或者走长路之后，这种疼痛会持续2到3天到4天，休息后会有所缓解，但是随着症状的增加，这种痛苦会越来越严重，持续的时间也会越来越长，而且会有持续性的疼痛，甚至会导致髋关节的屈伸活动障碍和盘腿问题，这时候要及时去医院进行拍片、核磁等检查，尽早确诊。
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股骨头缺血性坏死3期阶段较为严重，分析如下：股骨头坏死分为1、2、3、4期，患者如果处于3期阶段已经是较为严重了。股骨头可能已经出现了囊性变、关节不平整、硬化或是塌陷等症状了。患者在3期阶段也会感觉到巨大的疼痛感。会出现无法活动关节和肢体出现萎缩等症状。在3期阶段在采用药物治疗起到得效果就非常小了，需要患者进行手术治疗。
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股骨头缺血性坏死是严重的。股骨头缺血性坏死主要有创伤性股骨头缺血性坏死，股骨颈骨折、髋关节脱位、转子间骨折、股骨头骨骺滑脱、先天性髋关节脱位等。第二种是外伤性的，非外伤性的，一是饮食上有肥甘厚腻的食物，二是长期口服皮质类固醇、非类固醇消炎止痛的药物，三是有可能引起股骨头坏死的，比如血管炎、痛风、高血脂症、慢性肾病等。
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股骨头缺血性坏死的治疗方法是人工全髋关节置换。早期可以通过扶拐下地走路，并进行适当的药物治疗，从而缓解股骨头坏死的发生。中期可以进行介入治疗，比如钻孔减压、骨瓣移植、植骨等。后期如果关节面已经塌陷，出现了严重的坏损，甚至已经没有了关节间隙，那么就需要进行人工全髋关节置换，将股骨头坏死修复，再将髋关节恢复到正常状态。
什么是股骨头缺血性坏死？
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股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供中断而引起的骨科疾病。本病可导致疼痛，最初以膝关节开始，逐步发展成大腿内侧内收肌肉，最终出现股骨头及腹股沟。常见症状有跛行，疼痛，髋关节旋转等。很多因素都会造成该病，例如外伤，先天性疾病和高血脂。股骨头缺血性坏死患者平时要注意身体的休息，避免过度劳累，要改变不正确的饮食习惯，不要吃过于油腻的食物。
双侧股骨头缺血性坏死怎么治疗比较好
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双侧股骨头缺血性坏死通过以下方法治疗比较好：对于双侧股骨头缺血坏死的患者，如果磁共振评估尚处于股骨头坏死的早期，加上患者比较年轻的情况下，以保守治疗为主。保守治疗的目的是缓解患者髋关节疼痛，尽可能延长股骨头使用寿命，延缓推迟行髋关节置换的时间。保守治疗的方法，包括找到并避免引起股骨头坏死的原因，控制体重，拄拐下地活动，避免剧烈运动等延长股骨头的使用寿命。另外服用一些活血化瘀的药物，进行岩芯减压术、高压氧治疗等都可以延缓股骨头坏死。
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饮酒可以引起股骨头缺血性坏死。酒精会导致体内的脂肪代谢出现异常，并且会在股骨头的血液中形成脂质斑块，导致供血动脉变得狭窄和僵硬，从而导致股骨头的血液循环受阻，最后导致股骨头出现缺血性坏死。酒精能扩张血管，加速血液流动，从而损害血管的内壁，从而形成斑块和血小板，从而引起血管的狭窄，从而降低血液的供血。
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