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手指全形再造

性别：男

年龄：21岁

手指可能完成全型再造吗，手指现在只有半节，右手食指。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱秀光 主治医师 外科 极速问诊
三级 济宁市中西医结合医院

问题分析：你好很高兴回答你的问题，右手食指外伤截指，挂三甲医院手足外科专家检查一下，可行再造手术。祝你早日康复。

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断指再造应满足什么条件？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指重建应满足以下两点：首先，要根据病人的手指状况来决定。其次，要了病人的机能状况能否经受得起外科手术，例如心脏病，糖尿病，高血压等。老年患者，由于自身体质的原因，不宜进行断指重建。另外，根据病人对手功能的要求，比如，有较少的工人，可以进行断指重建，成功率在90%以上。最后，要从病人的审美角度来评判是否需要做手术。
拇手指再造术的安全性如何?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇手指再造术的安全性可达98%。中拇手指重建是目前较为成熟的一种外科治疗方法。中国自1962年以来就开展了第二个脚趾移植，并取得了较好的疗效。目前，第二脚趾的重建方法主要是结合足部的趾甲和脚趾肌腱，重建后的指头可以得到更大的面积和外形。根据资料，目前国内大部分医院的手术成功率在95%-98%左右，坏死的病例很少见，安全性高，所以大部分病人不用太过担心。
拇手指再造术的禁忌症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指重建手术的禁忌有以下几点。1、年龄：10岁以后，临床建议用脚趾游离移植重建拇指，10岁以下的孩子，手术危险性较高，是显微外科中的四级手术，手术耗时较久，有较大的血管痉挛几率。2、患者对重建手术有强烈的需求和需求。3、糖尿病、血管疾病、免疫疾病等基础疾病比较多，血管狭窄、血管狭窄的患者不宜进行足趾游离移植重建。4、脚趾指甲有灰指甲、真菌感染等症状，是不能做手术。
拇手指再造术的适应症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指重建手术适应症为5根手指全部缺损。手术目的是恢复拇指的功能。大拇指重建术是以大拇指缺损的大小及大小为依据进行重建。重建的方式有下列几种：1、应用拇指皮瓣重建拇指。2、利用第二个脚趾重建大拇指。3、将拇指和拇指的趾甲结合在一起，形成一个全新的、美观的重建模型。这是很好的锻炼拇指外形和拇指功能的方式。
拇手指再造术后的注意事项?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
用足趾游离移植重建拇指的方法是：1、手术是目前最先进的四级手术，手术的危险性很大。术后常规卧床7~10d，病人的足部拇指重建术均有较好的生存能力，7天后，小血管内壁基本平滑，无血管危象，并能下床活动。2、在休养的时候，不要吃生水果、辛辣刺激的食物，也不要抽烟喝酒。尼古丁会引起小血管的痉挛，从而引起术后的血管危象。
拇手指再造术前术后护理措施？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指重建手术前的护理有以下几点：1、对受伤的手进行治疗，使受伤的手上皮肤保持完好，且无溃疡。2、软化疤痕，有利于血管的流动。通过手术前的功能，对比受伤的手和对侧的手，发现功能缺失的程度，皮肤需要处理的程度。手术后的护理与断指再植相似。重建手术的存活，需要对血管进行修复，使其恢复到正常的体温。
拇手指再造术前需要准备什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指重建手术需要如下准备。1、术前与病人充分沟通，使病人完全相信术前，了解术中的操作方法、术中所需的外形、功能，以消除病人的焦虑。2、足部的准备工作，如果足部真菌感染、灰指甲、皮肤病等，应首先进行治疗，然后进行手术。3、充分理解外科治疗方案，选择合适的方法，例如，使用游离的第二脚趾或大拇指移植重建拇指头，在取出第二个脚趾时，病人功能损失不大，不会对术后行走造成很大的影响。
手指再造的方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手指再造的方法有皮管包埋、环指残端转位等。具体方式有以下几种：1、拇指残端延伸：手指具有一定的触觉和形状，但因其伸长的限制，仅适用于三度缺损。2、食指拇指关节移位：手指感觉良好，血液流通良好，屈伸功能良好，但会对食指造成伤害。3、指环断端的移位。4、移植和移植带血管的皮瓣。5、皮管包埋：手术方法简单，但再造的指头形状肥大，感觉功能不佳。6、采用吻合血管的二指再造，并结合再造、全新再造、指间再造等。
手指再造是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手指重建是指在遭受创伤后，由于局部手指的远端丧失功能，不能满足再植的要求，需要重新组织，以使手指的外形和功能得到恢复。比如，失去了对手的拇指，会受到很大的影响，手指的功能占到了百分之50，很多细微的动作都做不到，所以要通过重建来恢复。另一种是另一只脚趾，被移植到手的大拇指上。为了美观，也可将大脚趾的三分之二用于移植。
手指再造术后功能怎么锻炼?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手指再造术后功能建议轻度活动患处等方式锻炼。手指重建手术后需要进行功能训练。如果手指存活1-2周，可以在医生指导下进行功能恢复运动。轻微的运动可以避免肌腱筋膜的粘连。如果长期不运动，虽然可以让肌腱愈合，但是跟周围的结缔组织还是会粘连，比如跟骨膜跟周围的筋膜粘连，一旦粘连，就会影响到手指的恢复。另外，运动强度应该逐步增加，逐步增加。
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