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结核性脑膜炎(耐药)的治疗方案

性别:男

年龄:20岁

结一核性脑膜炎,己经在福州肺科医院治疗了3个半月,现在脑压125.潘氏蛋白+,总蛋白1358,葡萄糖1.92,乳酸脱氨酶28.80,嗜中性粒细胞21,淋巴细胞72,单核细胞6,白细胞21红细胞5,现在用药:异烟井,阿米卡星输液,服用吡嗪酰胺6片.丙硫异烟氨6片,左氧沙星1片,泮托拉唑肠溶片2片,复方甘草酸苷9片,印度产利奈唑氨2片,现在一直恶心呕吐胃口不好20多天了,肝肾正常.脑脊液8月9月份做药敏二次失败,淋巴脓液11月10日做涂片显示耐药利福平.异烟井,药敏结果还未出来,请问该怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周立富 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开滦总医院

问题分析:你好这种情况建议根据药敏结果调整抗菌药物。

王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析:你好,如果是结核性脑膜炎,并且已经出现了结核杆菌的耐药,那么治疗起来是非常非常困难的,尤其是,脑膜炎,因为很多药物无法透过血脑屏障,你这种情况,必须要等到,脑积液的药敏试验,结果出来以后才有作用,判断,和调整用药,目前来说,从经验上用药的话,已经没有任何意义了。希望你能够早日康复,请对我的回复给评价

张元玲 医师 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析:你好,朋友。根据你的描述。你这种情况确诊是结核性脑膜炎后需要使用利福平异烟肼吡嗪酰胺等抗结核药物治疗一下。同时需要等药检结果出来再对症处理。

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