各位名医救救我哥吧,跪谢！
患者性别:男
患者年龄:28
详细病情及咨询目的:右上肺阴影并弛张高热发病征询
本次发病及持续时间:2个月
病史:
我哥于今年年初就有咳嗽及发烧的症状,但没有重视,6月3号左右又开始高烧,达40度.在当地打点滴退烧无效,即到省人民医院拍片发现右上肺块状阴影,医生怀疑是肺癌或淋巴肿瘤,于6月13号进行经上皮肺穿刺活检,该医院病理科诊断说为坏死部分,无法确诊.6月20号又进行右上肺穿刺活检,经涂片及免疫组化与染色,得出以下结果:
一,切片示肺组织并肺泡扩张,肺泡上皮轻度增生,肺泡腔内可见伊红染无定形物,同时并淋巴细胞浸润.部分肺泡壁消失,部分肺泡腔内可见组织细胞聚集,肺泡隔见少量淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润.
免疫组化标记示:CK:肺泡上皮（+）,淋巴细胞示:CD3（+）,CD43:部分（+）,Vim:(+),CD20:（-）,CD79:灶状（+）,CD30:（-）,Dcl-2:(-)
过碘酸雪夫反应法（PAS）:肺泡腔内见少许阳性颗粒.
该医院诊断为:“右肺上叶”符合感染性疾病,并淋巴细胞反应性增生.
2,后经上海同济医院病理科涂片及免疫组化示:
见上皮细胞构成的肉芽肿结节伴淋巴细胞浸润和凝固性坏死,部分细胞增生活跃.结合特殊染色和免疫组化,倾向感染性肉芽肿性病变可能性大,请进行真菌（隐球菌等）和结核等相关检查,寻找原发病因.
医院对我哥进行了一系列的检查:
1,各种菌类培养;2,骨穿刺;3,支气管镜活检;均未发现病菌!
我哥一直在发烧,白天37.8-39度,晚上39-40.5度,咳白色或黄色浓啖.一月内体重消瘦2KG,于6月28号晚上经江西省人民医院呼吸科安排开始用“伏立康唑”进行抗真菌治疗,但三天后高烧仍不退.7月3号经南昌大学第一附属医院及2附医院及省人民医院会诊,结果仍怀疑真菌及霉菌感染,现用进口药“伊曲康唑”进行治疗.
现在医院仍无法断定是什么病,请各位名医不要吝啬您的学识,给点建议,救救我哥吧!!!
