问题分析:慢性羊水过多多发生于妊娠28-32周,羊水量随孕周逐渐增加,为中等量增加,孕妇多能适应,无自觉症状或症状轻微。查体发现子宫大于正常孕周,胎位不清或易于变化,胎心遥远或听不到。常易并发妊高征、胎位异常和早产。
积极防治产后出血的护理:
(1)及时发现软产道损伤或子宫破裂,并积极处理。
(2)及时正确估计出血量,特别是小量持续性出血,可以通过监测血红蛋白和血细胞比容等的变化来客观估计出血量
(3)及时补充血容量,有条件尽量输血,避免过多补充晶体液。
(4)及时果断地去除出血原因,包括子宫切除或开腹探查。
(5)适时终止妊娠,尤其是胎盘早剥。