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心力衰竭,心脏扩大,心功能不全,脑梗

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我:
我看不清楚,没写,您看这些是否合理呢?地方小医院我担心不行,您帮我看看。我妈现在有生命危险吗?跪谢!!!!
我:
医生您好!最近妈妈身体浮肿严重呼吸困难而后病情不断加重恶化,于2016.11.7日住入秦皇岛市中医院。诊断结果,心力衰竭,心脏扩大,心功能不全,心功能IV级,肺动脉高压,胸腔积液,高血压病3级(极度高危),脑梗塞颅内栓死,低蛋白血症,肝功能损坏,第二天进入昏迷状态,前几天清醒能说话,昨天又严重了,时而清醒时而糊涂,心脏又不行了,医院让签合同,说随时都有心跳停止的可能。我看收费详单每天注射氯化钠注射液0.9% 250毫升 2瓶,100毫升12瓶,是不是太多了呀?我看氯化钠过量会加重高血压、心衰等,求医生给一下合理性建议和宝贵的诊断她现在转院到秦皇岛人民医院重症监护,目前日用药:氯化钠注射液0.9% 250毫升 2瓶,100毫升12瓶,注射用硝盐钠2支,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片24片、注射用哌拉西林18支、呋塞米注射液2毫升3支、华法林钠片、依达拉辛注射液、注射用磷酸肌酸钠4支、葡萄糖注射液、注射用拌托拉锉钠、聚明胶肽注射液3瓶、注射用水、低分子量肝素钙注射液、注射用
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王保磊 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:根据您的描述及图片,病人存在多脏器功能不全。目前病人病情重,随时有生命危险。建议按医嘱继续治疗观察。

许恒参 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:从上述情况来看,病情比较危重,每天1700毫升的液体入量还是不算多的,现在还需要结合全身的具体状态来进行判断。

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冠心病引起心功能不全怎么办
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
冠心病引发患者心功能不全,可出现气短胸闷、乏力水肿等症状,建议患者可遵医嘱服用中成药物治疗,改善心功能不全引起的心力衰竭问题。建议患者可选用标本兼治心力衰竭的芪苈强心胶囊来改善症状,芪苈强心胶囊基于脉络学说指导,将各类药材以气血水同治,分消治疗组方原则进行配伍,其药效成分能够改善患者血流动力学,促进心肌细胞增殖,能够用于冠心病所致轻、中度充血性心力衰竭患者,改善心功能,疗效显著。建议患者在日常生活中养成一个健康的饮食习惯以及合理的作息,并保证每日的营养摄入。
急性心功能不全怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留,急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗:急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置,增加心脏的搏出量,改善心功能。
什么是心功能不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
心功能不全吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全一般可以吃利尿剂、扩血管药、神经激素抑制剂等药。1、利尿剂:作为心衰的基石,可以减轻心力负担,促进其他药物利尿剂的使用,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、氨苯蝶啶片等。2、扩血管药:降低心肌供血,进而降低心肌负担,改善病人的心衰;3、神经激素抑制剂:可以减少交感神经的亢进性,缓解尿钠的积聚,对心脏的肥大有促进作用。
心功能不全的分类标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别,数值越重,问题越大。第一级患者有心脏病,但活动量并没有受到影响,通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制,休息期间无症状,但在一般活动中可表现以上症状,休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限,休息期间无症状,比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动,在休息时还会出现心衰。
心功能不全的护理措施是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全的护理措施是去除或缓解基本病因、改善生活方式等。1.所有心力衰竭患者都应对导致心力衰竭的基本病因进行评价。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心绞痛,左室功能低下但证实有存活心肌的患者,冠状动脉血管重建术有望改善心功能。其他如有效控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗、室壁瘤的手术矫正等。2.降低新的心脏损害危险性如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压、糖尿病。低盐、低脂饮食。
心功能不全的鉴别诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低,而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难,这是一种常见的“心源性哮喘”。此外,心衰病人的活动耐力下降,在锻炼后会出现气短、胸闷等症状,应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。
心功能不全的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下:心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状,心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低,进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
心功能不全分级标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心功能不全分级标准是NYHA分级,一个是Killip分级。NYHA分级,一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级;心功能二级,提示有轻微的心功能不全;心功能三级,提示有比较活动明显受限,明显的心功能不全;心功能四级,往往在休息状态下都会发作心衰。killip分级,适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常;二级指的是双肺的啰音小于肺野一半;三级指的是双肺满布干湿性啰音,超过了二分之一;而心功能killip四级,可能会有低血压休克、心源性休克等表现。
心功能不全是什么症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心功能不全分为左心功能不全和右心功能不全。左心功能不全多表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难,严重时还可出现咯血症状;右心功能不全,则表现有咳嗽、气短、腹胀、消化不良、肝脾淤血肿大、下肢水肿等临床症状,严重时还可出现腹水。
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