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颅内感染的抗生素治疗,我们一个病号,是颈椎滑脱术后的,出现发
性别:男
年龄:30
颅内感染的抗生素治疗,我们一个病号,是颈椎滑脱术后的,出现发热、意识恍惚等情况,脑脊液检查支持颅内感染,同时脑脊液培养为大肠埃希菌感染,请问怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜泳
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
大连市第二人民医院
问题分析:
你好,作过细菌培养最好能考虑再作药敏试验,根据细菌的敏感程度来选择抗生素效果最好
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开颅手术后颅内感染怎么回事
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染是由于患者的免疫力较差,或者是手术本身的原因。颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状,还有可能会出现神志不清的情况,还有可能会出现昏迷,对于此类颅内感染,要做好腰椎穿刺检查,做好脑脊液化验。出现细菌感染时,要使用能够穿透血脑屏障的抗生素,出现病毒感染时,要使用抗病毒的药物,控制病情。
颅内感染多久出现症状
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染症状持续时间,这种状况因人而异,应视人体情况而定,时刻观察患者精神状况和各种生命体征,如出现异常,应及时求医。一旦发现颅内感染就要积极采取有效措施进行救治,否则很可能造成严重的后果。注意休息,切勿过度疲劳,通常若抵抗力较低,细菌感染量很高,1~2天后发病,发生颅内感染后随即表现出的主要症状是发烧,剧烈头痛,呕吐,困倦等、精神不振,有以上症状后需及时去医院就诊后按病情处理,通常可由腰穿来检查判断。
颅内感染如果治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染可以通过以下方式治疗,具体分析如下:颅内感染主要是由于普通的脑膜炎、脑脓肿等细菌感染,需要使用磺胺类、青霉素类的抗生素;结核性脑膜炎、脑炎等结核性脑膜炎等,可以口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等;乙脑等病毒感染可以通过抗病毒药物进行降温,因此要针对具体的原因进行治疗,必要时可以使用一些能够抑制颅内压力、促进脑细胞生长的药物。
颅内感染如何治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染治疗如下:1、急救,把昏迷病人先使呼吸道通畅,存在瞳孔散大或者呼吸功能不全者,应首先进行现场抢救,平稳后,尽早转诊至有神经外科,如出血者应止血,抗休克等。2、清创,原则为前期、一次全面清创,清创之后,伤道开放、脑搏动的发生及硬脑膜均可实现无张力缝合。如头皮创口清创应去除失活组织、修齐创缘等,排除一切异物,也有去除脑内异物的方法、碎化脑组织,血块和碎骨片以达到完全止血。头皮张力太高,可以做切口延长。
颅内感染要怎么治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染要在医生指导下规范治疗。颅内感染的病人,第一步是要及时就医,第二是确定引起颅内感染的病因,然后进行有计划的处理,比如在腰椎上留下一些脑积液,进行细菌和药物敏感性试验。可以选用能够穿透血脑屏障的药物,或者是在腰椎穿刺之后进行鞘中注入。如果合并有颅内炎症并出现恶心、呕吐的情况,可以适当吃一些凉爽的食物,既可以减轻病人的恶心和呕吐,又可以帮助病人进行体温调节。
颅内感染要怎样治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
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颅内感染治疗应针对不同情况选用不同疗法,一般应采用抗病毒、抗菌疗法及手术疗法。对脑炎、脑膜炎治疗均有不同,应根据病情严重情况选用不同方法。除积极治疗外,多数疾病可痊愈,但可遗留后遗症,还应注意营养及维生素补充。建议患者尽早到医院进行治疗,治疗后密切关注自身变化。日常多吃营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等。
颅内感染要做腰穿吗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。
颅内感染一定发热吗
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颅内感染不一定发热,如果患儿的体质较弱是不会发热的,血常规只是淋巴细胞高是无法确诊为颅内感染的,建议还是要结合实际的病情做相关的治疗。颅内感染主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直、颈部抵抗感、高热、头痛、昏迷、抽搐、出血等。颅内感染是一种炎性疾病,主要由细菌病毒、真菌、寄生虫等引起,都会对脑组织造成不同程度的损伤,从而导致癫痫发作,脑炎、脑膜炎、脑脓肿等都是比较常见的,脑炎可通过虫糜,粪口等途径传播。感染病毒、细菌、立克次体、肺炎球菌、B型嗜血杆菌等是常见的病因。
颅内感染用什么抗生素
吕志勤
主任医师
内科
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处理颅内感染,通常可采用磺胺类或头孢类药物,更易透过血脑屏障,对颅内感染的治疗疗效通常较好,对于颅内感染者,建议首先对症治疗,以减轻当前明显的病症,待病情平稳后,对原发病给予彻底治疗。在用药之前应该做一些检查,比如血液培养和脑嵴液中细菌数量等,如果发现有大量的细菌存在的话就应该立即停止用药。这通常会更好,对药物的选用原则为需使用该抗菌药物,能透过血脑屏障到达脑脊液的原理,通常使用频率较高。此外,颅内感染患者应该避免自行用药,以免出现不良症状。
脑出血术后颅内感染怎么处理
张捷
主任医师
外科
武汉大学中南医院
三级甲等
一般来说,脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理,具体如下:通常情况下,脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症,需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状,还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行康复锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。
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