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子宫腺肌瘤

性别:男

年龄:5

内容
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘刚 主任医师 极速问诊

问题分析:您好:
子宫腺肌症的治疗应视患者症状,年龄及无生育要求而定。有两种方法。一手术治疗:子宫切除术-是主要治疗方法,可以根治疼痛或月经过多,适用于年龄较大,无生育要求者;子宫腺肌瘤挖除术-适用于年轻,要求保留生育功能子宫腺肌瘤患者;子宫内膜去除术-近年来,有人宫腔镜下子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病,术后患者月经明显减少,甚至闭经,痛经好转或消失,对伴有月经过多的轻度子宫腺肌症可试行。二、药物治疗,对年轻有生育要求或近期绝经期者可试用。子宫切除手术女性容易衰老。
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王焕英 医师 极速问诊
北京

问题分析:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,良性,多发生于中年妇女。   
  医学界对子宫肌瘤病因的研究由来已久,然而时至目前,仍无确切的说法。比较一致的看法是,子宫肌瘤的发生与卵巢分泌的雌激素过多有关,持续的雌激素作用,短时间可引起子宫内膜增生过长,长期则发生子宫肌瘤。支持这一观点的临床现象很多,如子宫肌瘤多发生于卵巢激素作用的中年妇女,亦即雌、孕激素的共同作用,青春期前、绝经期后很少发生子宫肌瘤:绝经期后原有肌瘤不再增长反而逐渐缩小;妊娠后子宫肌瘤体积也随之增大等。近年来,发现该病也存在染色体异常的现象。   

  [分类]:
  绝大多数肌瘤生长于子宫肌层,肌组织与血供均很丰富的子宫体部,称为子宫体肌瘤,少数发生于子宫颈,称子宫颈肌瘤。体部肌瘤又依其生长方向不同分为3类。于肌壁间生长的肌瘤,叫肌壁间肌瘤,约占60--70;向子宫浆膜方向生长的肌瘤,叫浆膜下肌瘤,约占20;向子宫黏膜方向生长,突出于子宫腔的黏膜之下,叫黏膜下子宫肌瘤,约占10--15多种类型的肌瘤可发生在同一子宫上,谓之多发性子宫肌瘤。   

  [临床症状]:
  子宫肌瘤的早期,绝大多数无症状,往往在妇女普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变,或为黏膜下肌瘤,或长在特殊部位(如子宫颈、阔韧带内),或肌瘤较大、增长速度过快,则可引起一系列的临床症状,最常见的有:   
  1.月经改变:当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。   
  2.腹部肿块:当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。   
  3.白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为黏膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味。   
  4.排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。   
  5.腰酸腹痛:常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴发热。   
  6.不孕:据文献报道,约占25--40的妇女,由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形,妨碍受精卵着床引起不孕。

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