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血压忽高忽低,做了血脂和动态血压后怎么治

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多年以来,总是多虑、劳累、心慌、头晕、困乏、脚酸、失眠和强迫去完成已经完成的事情。去医院做了肾脏及动脉和心脏B超、心电图等检查没有发现病灶。但血脂有点异常(与体重生活饮食习惯有关)并有轻微脂肪肝。
同时,每次看这种病医生都为我测量血压,这血压总是在150/85上下徘徊,多次测量也是一样。这种异常现象却在家里测量是低于正常值。
医生初步诊断为植物性神经紊乱(心脏神经官能症)导致神经系统兴奋,从而引起血压异常波动,让我先服用短效的陪他乐克每日2次每次一片,并逐步把药物改为每日0.5-1片,待撤药2-4周后来医院做动态血压监测。现在已做完检测。
想请问心内科等相关医师,对照动态血压监测报告,我是否属于高血压症,还是白大衣高血压?该怎么治疗?如果要确诊高血压症的话,是不是需要进一步做高血压三项或四项,这要住院抽血吗?听说要完成卧体和立体在不同时间内的抽血。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玲玲 医师 内科 极速问诊
二级甲等 夏津县中医院

问题分析:您好从检查结果来看血压并没有太大问题不用担心,建议可以由大夫进行中药调理,平时注意休息,保持心情放松,注意饮食宜清淡,注意饮食搭配,营养均衡,规律作息,规律饮食,注意保暖,避免受凉,祝健康。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,持续血压过高,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。
高血压需要注意低盐低脂饮食,适当运动,坚持锻炼身体。需要注意坚持服用降压药控制血压,减少血压波动,减少高血压对心脑血管系统的影响。

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一般情况下,血压为何忽高忽低的原因如下:精神因素,高空作业,强烈的噪音等环境因素,过度抽烟喝酒,用药不合理等都可能会导致患者出现血压为何忽高忽低的情况。血压忽高忽低可能会引起脑血管破裂出血,导致心力衰竭等问题。建议患者根据自身实际情况及时前往医院,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
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24个小时的动态血压报告,主要包括24小时内的血压是否超过130/80mmHg,白天的平均血压是135/85mmHg,晚上的平均血压是不是120/70mmHg。当有一段时间的平均血压超过了正常范围,就会被高度怀疑患有高血压。观察24小时最高血压和最低血压,根据最高血压来判定血压的级别。通过24小时的连续血压报告,观察血压的波动,了解其变化。
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24小时动态血压的测量,跟平时使用电子血压计测量血压的方式其实是一样的,都是通过袖带绑定在左手或者右手肘部上两横指处,从而随时随刻的进行血压动态监测。在24小时之后,把所有的数据通过记录仪上传到电脑,从而进行血压的分析。
24小时动态血压监测怎么做
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24小时动态血压的测量,跟平时使用电子血压计测量血压的方式其实是一样的,是通过袖带绑定在左手或者右手肘部上两横指处,从而随时随刻的进行血压动态监测。在24小时之后,把所有的数据通过记录仪上传到电脑,从而进行血压的分析。24小时动态心电图可以帮助了解病人血压的波动情况。
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24小时动态血压测量是使用动态血压监测仪器测定一个人24小时内,每间隔一定时间内的血压值,称之为24小时动态血压。测量的时候一般是相当于小的仪器带在身上,另一头绑在手臂上面,像正常的测血压,会自动的在仪器设定的时间内进行血压的测定,可以五分钟或者15分钟测一次血压。
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一般来说,背动态血压仪时可以正常工作,主要是为了监测患者日常生活情况下的血压情况。背动态血压仪时的注意事项有自己不要自行的摘除或佩戴,而且应该避免情绪激动、劳累等情况,建议记录生活状态,这样有助于专业的医生去判断血压与生活状态之间的关系,以免影响测量的准确性。此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,同时注意休息。
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在实施动态血压监测前,要对臂围进行评估,选择合适的袖带,要对动态血压监测的必要性和重要性说清楚,鼓励提出问题,并帮助解答疑虑消除负面情绪,取得信任和配合,提高依从性。同时在监测血压期间记录生活日记,虽然生活不受限制,但应当避免剧烈运动,情绪激动,夜间要注意休息,便于对血压变化的原因进行分析。
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24小时平均血压<130mmHg/80mmHg,白天血压均值<135mmHg/85mmHg,夜间血压均值<120mmHg/70mmHg,正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10%-20%。动态血压监测是由仪器自动定时测量血压,每隔15-30分钟自动测压,连续24小时或更长时间。
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动态血压监测的方法,主要是通过动态血压仪连接的袖带按规定绑在上臂,与普通测血压的部位相同,按固定时间,如15分钟、20分钟、30分钟等测得受测者的血压并记录在动态血压仪内。主要用于检测受测者全天的血压变化,有助于观察药物的疗效和药物的调整。
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