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孩子出生后未做心电图,2岁9个月时因肺炎高烧住院,做心电图发

性别:男

年龄:3

孩子出生后未做心电图,2岁9个月时因肺炎高烧住院,做心电图发现完全性右束枝传导阻滞,一度房室传导阻滞.治疗出院后间歇性完全性右束枝传导阻滞(有时候做心电图是正常心电图),夜间有个一度房室传导阻滞.心脏彩超没有任何问题,做了好几次.
医生说不出是不是先天的完右,说也可能是肺炎引起心肌损伤.
请问这个完右有事吗?一直还在有间歇性完右.这两天孩子又因感冒发烧了.
请问1.孩子目前这个情况的完右有事吗?是先天的吗
2.他可以自由运动吗
3.感冒发烧了,怎么办?会影响或加重吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏,常无重要意义。右束支常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等。惹通过进一步检查确无器质性心脏病,不全性右束枝传导阻滞,通常是无病理意义的。由于无病理意义,即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。

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在心电图上的表现:一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长,rr间期越来越短,然后出现一次心脏停跳,心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞,心房和心室各自按自己的固有节律来跳动,心房率比心室率快,心房P波和R没有关系,心室率一般在40次左右,是非常危险的,需要及时植入起搏器以免发生危险。
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房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
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