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脑血栓溶栓后的治疗

性别:女

年龄:66岁

脑血栓溶栓后一直处于昏迷状态,已经昏迷4天,第一天进行的溶栓,效果不明显,昨天CT后,医生诊断是左脑供血区大面积脑梗死
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周联生 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 徐州市铜山区中医院

问题分析:从介绍的情况看,脑梗死面积比较大,恢复可能不太理想!

颜承尧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好,这个情况,主要是大面积脑梗塞的情况造成的,这个溶栓可能是溶不开的,这个可以降低脑水肿,改善脑供血不足的情况,逐渐恢复,这个需要一段时间的恢复,并且病情比较重,比较危险的,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢

张连爱 中医科 极速问诊
二级甲等 曲周县中医院

问题分析:你好:根据你说的症状和检查,考虑病情危重,建议要听从医生的建议进行治疗溶栓扩容,营养脑神经的药物进行调理,注意观察病情及生命体征的变化,保持安静,发现异常及时和医生联系,祝你早日康复。

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对于发生在6个多个小时以上的脑梗死病人,一般是不能进行溶栓的,此外,还有以下人群:1、有颅内出血的历史。2、近3个月内有严重的颅内损伤或中风病史。3、有蛛网膜下腔内疑似有出血史。4、已知颅内肿瘤,动静脉畸形,动脉瘤等。5、近一星期来有过在不容易受压的地方进行过针刺,并有颅脑和脊椎外科的病历。6、收缩压在180毫米汞柱以上。7、有出血倾向的血液病。8、血糖值低于2.7毫摩尔/升。9、颅脑CT发现较大范围的病变。如果是亲戚或者是友人发生了急性中风,一定要保持镇定,要镇定的对待,要马上打电话120,并在三个小时以内把病人送入医院,如果有溶栓者,就不要太着急,要尽快进行溶栓。
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脑血栓的治疗方法只要是通过降血压,抗凝溶栓治疗。饮食的原则是低盐低脂饮食。所以在饮食禁忌上需要注意以下几点:1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等;少吃肉,多吃鱼和豆制品;多吃蔬菜,水果.;2.节制饭量,控制体重;3.限制食盐的摄入,每日以6克以下为宜;4.如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。
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脑梗死起病后,应及早就医,愈早来院愈佳。如果错过最佳救治时机就会危及患者生命,可溶栓治疗,以三个小时内为宜,接下来的4-5小时内,至迟不超过六个小时。如果错过这个时间就会影响疗效。目前临床上对于急性脑梗塞主要采用药物溶栓进行治疗。有条件者,医院及家属亦可选择血管内介入对脑梗死进行治疗,但适应证的选择要严格。对于急性缺血性脑卒中患者进行及时有效的干预是非常重要的,这将对减少致残率、提高生活质量起到积极作用。脑梗死治疗一般以抗血小板聚集,降血脂等为主。还要对脑血管病危险因素进行处理,对血压,血糖,血脂等进行控制。对于脑血栓形成患者需要进行抗凝药物治疗,并且使用肝素类药物。其他疗法有康复训练、康复治疗等。
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溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药。常用的溶栓药物有这些。脑血栓的病人溶栓治疗以后,首先一定要卧床休息,把下肢抬高,促进下肢的血液循环,临床在使用药物治疗期间一定要预防脑血栓溶栓以后引起的后遗症。
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通常情况下,针对脑血栓的治疗,主要以应用药物为主。脑血栓急性期常表现为头晕、呕吐、意识障碍等症状,此时患者若处于静脉溶栓窗口期内,可及时送往医院进行检查,若无相应禁忌症,可行静脉溶栓治疗。此外,脑血栓患者可长期服用通心络胶囊进行治疗,通心络胶囊是络病理论指导下的代表方剂。该药物以人参、水蛭、全蝎、蜈蚣等药材配伍而成,组方独特,具有益气活血、行气止痛的功效。患者服用后见效快,效果好,可帮助预防脑血栓症状的发作。
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首先避免腹部受凉,合理饮食,少吃多餐,细嚼慢咽,吃易消化食物,可以含化相关药物,看看效果怎么样,脑血栓病人打嗝,往往是顽固性打嗝,与脑梗塞有关系,也与受凉,饮食不当,暴饮暴食有关。
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