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布氏杆菌病毒性化脓性脊柱炎
性别:男
年龄:31
症状,腰疼,发烧,有两个多月了,在市医院做了全方面检查,才查出来是布氏杆菌病引起的化脓性脊柱炎,在市医院住院半个月,现在已经出院了,但是病情还是没有好转,请问怎么治疗才好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡学婷
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
吉林市中心医院
问题分析:
布氏杆菌病,是需要使用抗菌素来治疗的。可以使用强力霉素等等祝专门来治疗布鲁氏杆菌感染。
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化脓性脊柱炎和骨结核区别如下:化脓性脊柱炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,例如,局部做了一次手术,身边有些化脓感染,还有皮肤开放性创伤。患者在发病之后往往表现为发热和红肿。均可导致化脓性脊柱炎,会引起局部的剧烈的疼痛以及全身的高热症状。如果患者出现了急性或者慢性炎症的话就很容易发展成脓疱性关节炎。但骨结核这一病症主要是由结核杆菌侵染骨骼所致。在患病后患者出现体温升高,并且还伴随着咳嗽,咳痰以及关节肿痛等一系列病症。发热通常表现为全新低热,通常在下午发烧,夜间盗汗较明显,有一次伴随着身体消瘦。在临床上对于这类患者需要结合其临床表现来判断病情。两者均可培养细菌,能被较好识别。
急性化脓性脊柱炎如何治疗
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在治疗急性化脓性脊膜炎时,需要给予足够的抗生素,同时还要进行血液培养,以便发现致病细菌,选择适当的抗生素。对于大型的椎旁脓肿,需要做引流术,病人的腰侧固定可以减轻痛苦和促进组织的恢复,同时还可以采用全身性的营养支持治疗。经皮下注射或留置导液导管,治疗脊柱间隙有无炎症的病人,手术方式有两种,一种是脊椎减压,另一种是病变的清除。
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布氏杆菌病的传播途径有经皮肤黏膜接触传染,经消化道传染,经呼吸道传染,病菌污染环境以后可以形成气溶胶,所以可发生呼吸道感染。感染布氏杆菌病后要赶紧隔离治愈,否则很可能会传染给家人。
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布氏杆菌病一般是指布鲁氏菌病,患者通常不可以怀孕。具体情况分析如下:布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌属细菌引起的变态反应性动物传染病。常用的药物有链霉素、四环素族药物、磺胺类等,在感染期间最好不要怀孕,因为怀孕期间用药会影响宝宝的健康,最好等半年后再怀孕,布氏杆菌病会引起骨组织、肠道脏器甚至脑部感染等疾病。所以在生病的时候要尽量避免。
布氏杆菌病能治好吗
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布氏杆菌病可以完全治好。患病后复发率6~10%,常在3个月以内发生。可能是细菌为细胞内寄生,不易为抗生素杀灭或者与疗程不够有关。慢性期可有局限性病灶后遗症,如关节和脊柱强直、肌腱挛缩变硬等。
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布氏杆菌病可以治好的,般都是接触一些被感染的牲畜,主要以羊为主。确诊之后用上敏感的抗生素,很快就能控制病情的发展。布氏杆菌病感染后可以有高热,肝功能异常等症状的,属于比较严重的疾病,而且这种疾病容易被误诊,通常要做血培养和骨髓培养才能发现的。
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布氏杆菌病需要注意下列诊断要点:(1)有在流行区生活和接触史或与牛、羊群接触史;(2)有间断发烧、出汗、头疼、肝脾脏、疲倦等全身性的临床表现,或至今仍然有上述表现。(3)有严重的骨头和关节的酸痛,特别是强烈的腰部痛,与其它病变的X线表现不符。(4)病理切片和脓液细胞学的观察有助于诊断。(5)布氏杆菌的血清学检测值大于1:80,经处理后呈降低趋势,对临床有一定的临床价值。
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布氏杆菌病,又叫羊瘟,主要是羊、生羊奶传播的,多数是羊传播,少数的有牛或者猪传播的。主要症状发烧,就是长期发热,然后有多汗、关节痛、关节肿痛、肌肉痛、肝脾肿大,可能会有脓肿的形成。
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急性和亚急性感染的患者首先要注意休息,补充必需的营养,给予对症治疗,发热的时候给予退热治疗,关节疼痛可以给予止疼的治疗,出现其他的症状,可以给予对症的治疗方案。最重要的治疗就是病原学的治疗。
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布氏杆菌肺炎的传播途径有以下三点:1.消化道传播。2.体表接触传播。3.呼吸道传播。布氏杆菌主要是通过接触患病牲畜,如牛、羊及其分泌物排泄物等传播,也可以通过使用未消毒彻底的牛奶,肉制品等传播,人人之间不会传播。人体对布氏菌有普遍的易感,与病畜、带菌的动物接触或食用病畜和奶制品都有可能感染。病原菌可通过皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等多种途径感染,通过呼吸道传染是最常见的。
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