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发热白细胞高

性别：男

年龄：3岁

发病9天了前3天在小门诊口服用药，发烧高达38.5度，打过退烧针，不见好转。血常规白细胞19.6。第3发烧时发现身上有红点，退烧后好转。第3天晚上住院，第四天上午医院用药后退烧。夜里1点多又发高烧达到39.8度。连续用3天药都是这样的情况，在医院第4天早上采取物理降温时发现左臂下有焦伽，怀疑是恙虫病。输液加了一支0.125g的阿奇霉素，口服加了美心片，当天晚上不见发烧，又输液3天，今天血常规检查，白细胞23。不知道什么原因
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据检查情况来看，通常来说白细胞升高，那么这种情况提示存在细菌感染，那么这种情况需要考虑积极的抗菌治疗，建议这种情况如果一种药物效果不好，建议联合使用抗炎的药物进行治疗，同时也需要积极的寻找病因，可以考虑检查一下胸片，血液培养同时做药物敏感试验等检查项目看一下，明确是否有问题，再进行治疗方便的话给个评价，谢谢

追问：会不会是恙虫病呢，孩子身上的焦伽和我三年前脚上的那个很像当年我吃了六片多西环素才好

回复：如果有被虫子叮咬伤的情况，那么这种情况是需要考虑存在恙虫病的可能性

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析：你好根据你的描述可能是因为检查细菌感染引起的疾病建议注意休息物理降温多喝水，输液消炎药物治疗后复查

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感冒发烧一般社区医院成年人是挂全科的，儿童是挂儿科的，如果是夜间，可能很多的医院就只有急诊。如果是在白天的时候，我们可以到导医那去问一下，在流感暴发的时候很多医院是设立了发热门诊的。这样，可以和其他的病人分开就诊，避免一定程度上的传染。
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通常情况下，七个月宝宝发热白细胞低可能是病毒感染、细菌感染所致。七个月宝宝发热白细胞低，如果症状不重，一般情况考虑为病毒感染，常见为呼吸道病毒感染、肠道病毒感染等。一般是可以对症治疗，可以适当的服用抗病毒类的中成药。但如果宝宝出现反复高热、精神差等症状，也要注意到可能是严重的细菌感染，导致白细胞降低，主要是可以抗感染治疗，另外还有部分宝宝，出现发烧白细胞降低，与服用退烧药有关，通常可以给宝宝服用利可君片等升白细胞的药物。
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这个多属于病毒性感染造成的情况，及时的抗病毒治疗即可，另外注意保暖避免受风受寒，高蛋白饮食提高自身的抵抗能力，避免劳累，多喝水，而且还要给复查白细胞情况，如果白细胞慢慢正常了，那么他也就不会反复发烧了。
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小儿发热白细胞减少如果淋巴细胞增多的话，考虑就是病毒感染引起发烧，细菌感染也会引起发烧，细菌感染往往是白细胞升高，中性粒细胞比率增多，病毒感染引起的就要给予抗病毒退热治疗。治疗期间多注意观察。
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