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醛固酮增多症(原醛症)

性别:女

年龄:49岁

主要症状,高血压病3级。低钾血症。甲状腺癌术后,甲状旁腺功能减退。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖德俊 主管技师 其他 极速问诊
三级甲等 赣州市人民医院

问题分析:要查找病因,然后采取手术治疗。另外血压要控制到手术适应水平

宋桂英 主治医师 内科 极速问诊
沂源县南麻卫生院

问题分析:你好,这种情况下你是必须要去医院住院治疗,你的高血压病三级,这种情况下完全可以考虑使用治疗血压的药物治疗,低钾血症,也可以考虑去医院输页治疗,治疗效果相对来说也是应该非常不错的,甲状腺功能减退,跟做了手术是有直接关系,在这种情况下,只要你坚持使用药物治疗,这应该还是能够起到比较不错的治疗效果,麻烦你对我的回复做个评价。

李玲 副主任护师 内科 极速问诊
友谊县人民医院

问题分析:你好,高血压,平时要保持低盐低脂饮食,坚持服用降压药物,低钾,可以服用果味钾,甲状旁腺功能减退,要适当补钙,可以维生素D。

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醛固酮增多症怎么治
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
醛固酮增多症的治疗,首先需要剖腹探查,如发现异物,手术切除。肾上腺功能亢进而非肿瘤引起者,切除部分肾上腺,不能控制高血压,而肾上腺全部切除,容易导致肾上腺功能减退,需终身服药治疗。
原醛症的临床表现有哪些
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
仅有高血压期,此期无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统活性受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升,利用此指标在高血压人群中进行筛查。少数表现为恶性进展。可引起心、脑、肾等靶器官损害,如左心室肥厚、心绞痛、左心功能不全、冠状动脉瘤和主动脉夹层。
何谓原发性醛固酮增多症
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下,原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多,从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下:(1)肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征,即一般认为的典型原发性醛固酮增多症,通过手术切除腺瘤治疗。(2)肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症,这种类型不能切除治疗。(3)糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症,较少见,可为家族性或散发性,多见于青少年男性。
哪些原因会导致原发性醛固酮增多症
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括:单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。另外,醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤,它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生,也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊,明确病因后,再对症治疗。
醛固酮增多症会引起高血压吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
原发性醛固酮增多症为继发性高血压常见病因。醛固酮主要功能为调节人体肾脏肾小管细胞,保留人体钠离子及水分,排出钾离子。较多的钠离子及水分存留于体内,称之为水钠潴留,即人体处于水肿状态,可导致人体血压增高,因此,原发性醛固酮增多症可导致患者血压增高。
醛固酮增多症如何治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
原发性醛固酮增高症可以通过外科和药物来进行,具体的治疗要根据病人的具体情况和对药物的反应来决定。对于患有醛固酮瘤和一侧肾上腺增生的患者,可以选择外科手术。对于醛固酮增高的患者,可以选择用药。对于原发性醛固酮升高的患者,可以口服醛固酮类安体舒通,阿米洛利等,如果药物不起作用,可以选择外科。糖皮质激素能有效地控制醛固酮增高症的发生。如果有很大的困难,可以使用其它的降压药,例如钙拮抗。
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醛固酮增多症不是癌,其临床特征为严重的低钾血症和代谢性碱中毒,伴有高肾素高醛固酮血症、肾小球旁器增生和肥大及肾小管保钠和浓缩功能障碍,但无高血压及水肿且对外源性血管紧张素Ⅱ无反应。
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醛固酮增高是一种继发的高血压,主要是因为肾上腺皮质激素分泌过量的醛固酮所致。在成人中常见,女性发病率比男性更高。若病情持续时间较长,则会出现较大程度的高血压及重度的血压下降。其高血压和低血钾是最主要的症状。对症的处理要视乎个案而定。原醛病的病人需要做外科手术。但是,如果是先天的醛固酮增高,则不能做外科手术,可以口服氟美松,口服降压药,口服钾盐等。
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醛固酮增多症与高血压为伴生关系。原发性醛固酮增多症指的是肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内排钾血容量迅速增加,从而抑制血管紧张素活性系统。高血压是主要的临床症状,大部分患者血压会明显升高,恶性高血压是罕见的,原发性醛固酮增多症可以伴有顽固性高血压,这就是醛固酮瘤单侧肾上腺增生手术。如果不需要手术治疗,建议用药治疗,一线用药为安体舒通,二线用依普利酮,糖皮质激素抑制醛固酮增多症,首选低剂量糖皮质激素,只有治好醛固酮增多症,才能降低血压。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
确诊原醛症选择低钠试验的机制是抑制并对低钠饮食无反应。原发性醛固酮增多症,醛固酮所分泌的多肾素-血管紧张素体系受到抑制,对低钠饮食不产生响应,钠含量较少时,抵达肾远曲小管钠明显降低,醛固酮分泌量增加。由于肾单位内钠离子浓度增加和血钾降低而出现高钾血症,临床上称为高钾型高血压综合征。钠钾交换降低、尿钾降低、血钾升高,且失钾性肾炎失钠失水较多,继发性醛固酮大量分泌,甚至降低了钠摄入量,尿钠的排泄依然不减,尿钾下降亦不显着,在低钠实验中,适用于原发性醛固酮增多症的低血钾病人。
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