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腰椎盘突出治疗方案

性别：男

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
腰椎盘突出，下肢疼痛，影响行走，期间进行过牵引、推拿、针灸、小针刀等治疗。现疼痛有所减轻，但还是有，影响行走。烦请大师能告之最佳治疗方案。（附磁共振检查报告：1.腰椎退行性变。2.腰3/4椎间盘膨出。3.腰4/5、腰5/骶l椎间盘突出，腰4/5层面椎管狭窄）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓秋生 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析：你好！你说的这种情况保守治疗已经用过不少方法，但还是影响行走，就你而言最佳治疗方法可能是手术治疗。建议你去看看医生做一些必要的术前检查如果没有什么禁忌就可以考虑手术治疗。

贾建光 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团有限责任公司三医院

问题分析：你好，已有腰椎间盘突出，压迫神经，只能通过牵引，按摩理疗热敷缓解，不久站久坐，活动腰部，保暖，睡硬床，如严重则只能手术治疗

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骨质疏松会引起腰椎盘突出吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松可能会引起腰椎盘突出。骨质疏松是一种以骨组织微结构异常，骨密度下降，骨脆性增加为特征的慢性疾病。骨质疏松者，若脊柱又有长时间慢性疲劳和过度损伤，易发生骨质增生，则可导致椎体间椎小关节病变，脊柱不稳，间盘突出，还可导致椎管狭窄，这种人在间盘上凸出一点，会使神经受到压迫，骨质疏松者易患间盘突出。
为什么会腰椎盘突出
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出的原因可能是腰椎间盘的退变及变性，需要引起重视。腰椎盘突出的病因可能是椎间盘的退变和变性，长期承受着高强度的工作而引起的。20岁之后，腰椎间盘会发生退行性变性，髓核中的水分会慢慢减少，从而使腰椎的弹性和承载力下降，所以在长时间的承受和压迫下，髓核外侧的纤维环会产生裂纹，如果继续承受或者是突然增加的话，就会造成纤维环断裂，而髓核则会顺着纤维环断裂的位置移动，最终形成椎间盘。
腰椎盘突出可以跑步吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出的病人可以跑步，但不宜进行长时间的跑步。腰椎盘突出的患者可以适当跑步，这样可以加强腰背肌肉的强度，预防腰椎的再次凸起和脱臼。但是患者在跑步之前要做好一些准备工作，不要太多的弯腰和压腿，要慢慢来。在跑步时，若发现腰痛，要及时停下来，不可强求。同时要有一双比较厚实的鞋子。需要注意的是，如果患者的症状比较严重，则不建议跑步。
腰椎盘突出是什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛，早期是偶然的疼痛，到了后期会出现持续性疼痛症状。这种疼痛可能会扩散到下肢，也可能会波及到单侧的下肢。可导致腰椎活动受限，腰椎的前屈活动和后伸活动都会受到很大的影响。第三种是马尾神经受到了挤压，就会出现排尿不齐、阳痿、下肢麻木等症状。建议患者及时就医诊治，平时注意休息，该在医生指导下适时进行肌肉的锻炼。
腰椎盘突出是怎么得的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出可能是过度劳累、骨质增生等原因造成的。腰椎间盘突出可以归结为慢性腰间盘突出和急性腰椎间盘突出，如果不正确的工作或活动习惯，腰椎突然发力，局部负载增加，会使腰椎间盘从纤维环中凸出，引起急性腰椎间盘突出。而慢性的腰椎间盘突出，是因为年纪越大，腰椎腔越小，椎间盘突出会挤压到神经，引起的相关病症，还会引起腰椎周边的骨质疏松，腰椎退变，腰椎管狭窄等。
腰椎盘突出算是外科吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出算是外科。腰间盘突出是一种外科的病症。腰间盘突出症属于腰椎脊柱的一种疾病，其病因是因为突出的间盘会刺激椎管中的神经，从而导致腰椎间盘和下肢不适；多数病人经药物治疗、物理治疗及预防性治疗后，康复较快；仅有5-10%的病人采取了保守疗法，但仍无法治愈，只能通过外科手术来缓解。所以，腰椎间盘突出手术治疗也是外科的范围。
腰椎盘突出怎么治好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出可以通过日常调理的方式进行治疗。腰椎间盘突出的人要尽量少吃生凉的东西，夏季也要少喝一些冷冻的饮品，少做一些激烈的活动，要多休息。尽量不要负重，尤其是在弯腰的过程中，要尽量放慢速度；可以进行腰部的伸展练习。还也可以通过局部的热敷，按摩等方式缓解疼痛。运动的过程中要穿上腰带，这样可以起到防护的效果。注意避免久坐。
腰椎盘突出做微创好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果，但需要根据患者的实际情况进行判断。对于年纪较小的患者，如果只有轻微的骨质疏松，只是简单的腰椎间盘突出，微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大，骨质疏松严重，或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况，微创手术的效果较差，一般都需要做开窗手术，通常才会有较好的效果。
怎么缓解腰椎盘突出
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。目前的物理疗法包括：微波疗法、神经阻断疗法、中波疗法、超雷射疗法等。常用腰痛宁胶囊、颈腰康胶囊、恒骨骨伤愈合剂等药物治疗腰椎盘突出。此外，腰椎盘突出也可采用经皮神经核松解，胶原蛋白核松解术等微创手术，以及椎间盘摘除、椎管减压、内固定等开放式手术进行治疗。
怎么治腰椎盘突出
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎间盘突出是一种腰椎退行性变，分为间盘膨出、突出和脱出三种类型，有保守和手术治疗两种方法。腰间盘膨出，是一种比较轻的类型，就患者多卧床休息、在医生的指导下应用脱水消肿、营养神经药物配合腰椎牵引来进行治疗。腰间盘突出压迫神经根，出现坐骨神经压痛、下肢的麻木等症状，还有腰间盘突出脱出、压迫神经等情况，都需要采取手术的方式进行治疗。
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