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左踝关节周围软组织肿胀如何治疗

性别：女

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
有问必答网在线医生你好：我于2016年10月27日晚下楼梯摔倒，28日CT平扫影像所见：左 踝关节在位，关节间隙不窄，诸骨骨质未见明显骨折征象，周围软组织肿胀改变，软组织内见斑点钙化。 诊断意见：左踝 关节周围软组织肿胀，关节各骨未见明显骨折征象。 现在一周多了更痛，请问医生;? 如何治疗？需打石膏或开刀吗？多久会好，谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
霍东成 外科 极速问诊
二级甲等 新郑市中医院

问题分析：你好，根据你的描述，CT扫描报告无骨折，初步考虑为软组织挫裂伤
时间已经8天，建议继续口服活血化瘀药物及外用红花油或者云南白药气雾剂，若不放心可以行磁共振检查，祝您早日康复，希望我的建议对您有所帮助。

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通常情况下，骨折后周围软组织肿胀由于骨髓、骨膜以及周边组织的血管断裂导致的。具体情况分析如下：骨折后周围软组织肿胀主要是由于骨髓、骨膜以及周边组织的血管断裂导致的。大面积的水肿主要是因为软组织的损伤，严重的会引起损伤一侧肢体的严重肿胀，还会产生张力性水泡和皮下淤青，骨折会引起神经的刺激，尤其是在运动中，疼痛会突然加重。患者当因为骨折而疼痛难忍时，可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
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通常情况下，骨折愈合后软组织肿胀还会持续相当一段时间，可以使用中药进行治疗。中医认为骨折后期的肿胀是湿邪与淤血合并导致的，这种肿胀消得比较慢，需要采用活血化瘀加利湿健脾的药物进行治疗，常采用乳香、三七、红花、陈皮、泽兰、泽泻等中药进行治疗。注意治疗期间患者要注意避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。
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骨折周围软组织肿胀始终没有消肿，可采用如下方法治疗：首先在急性期后采用热敷治疗，以加快骨折周围的血液循环和促进组织代谢，可消除软组织肿胀，减轻疼痛症状，同时也可促进骨折部位的平稳愈合。二是骨折周围软组织肿胀一直未消退，要观察骨折端的稳定性，如果骨折端稳定性不佳，要调整固定方式使骨折端重新保持稳定，周围软组织的肿胀也随之消退。
骨折周围软组织肿胀怎么办
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对于骨折周边的软组织肿胀，可以采取如下方法进行治疗1.使用冰块，也可以是冰镇水，然后用一条毛巾包裹住，覆盖到肿胀的部位，这种方法通常是在伤后72小时之内进行。2.在皮肤上涂抹一些具有活血化淤、消炎止痛、清热凉血等功效的中成药。3.使用消炎止痛的中药，主要是通过口服的方法，比如麻栗籽萃取液，也可以通过静脉注射，比如甘露醇，七叶皂甙钠等。
脚踝软组织肿胀怎么办
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一般情况下，脚踝软组织肿胀可以通过卧床休息、局部热敷等方式进行治疗，具体内容如下：1.卧床休息：如果患者出现了脚踝软组织肿胀，应通过卧床休息来缓解脚踝软组织肿胀的不适症状，避免脚踝出现屈伸、负重，患者还可以抬高患侧肢体，促进下肢静脉的回流，以缓解脚踝软组织肿胀的症状。2.局部热敷：如果患者出现了脚踝软组织肿胀，可以对脚踝软组织进行局部热敷，以促进脚踝关节部位的血液循环，来改善脚踝软组织肿胀的情况。
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通常情况下，软组织肿胀疼痛会引起发烧。具体情况分析如下：软组织肿胀疼痛常与细菌感染有关。如果软组织肿胀疼痛的患者出现发烧的症状，应及时到当地三甲医院的外科门诊就诊，明确诊断，然后在医生的指导下使用消炎药物和口服药物。患者还可以通过局部热敷促进炎症吸收。平时要避免剧烈运动，注意保暖。患者要避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。
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通常情况下，X线片子对此类软组织肿胀并不特别敏感，但也能窥见一斑。一般这类软组织肿胀时，可作左右两侧对称观察，如两膝关节作比较来看，显然单侧肿胀较多，单侧瘦点、肿点那一定会出现软组织肿胀，由于软组织位于X线片子中，所以也会出现阴影。第二点就是要学会观察密度，因为象这样软组织肿胀的情况下，密度往常会稍高些，当然，这个升高并不意味着那特别明显，需要仔细比较两边。若肿胀较明显，即使在上下左右或与邻近处软组织密度对比时，也能看出密度有此升高。
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一般情况下，手术后周围软组织肿胀，患者可以通过彩超、湿敷、引流等方式消除。具体情况分析如下：手术后周围软组织肿胀多发生在手术部位。术中切割或牵拉操作造成静脉和淋巴管损伤，造成淋巴回流障碍。创伤引起的局部水肿一般需要3-5天才能消肿。如果切口周围肿胀持续一周左右，可以做局部彩超，明确伤口内是否有包裹性积液和感染，根据具体情况采取相应的治疗措施，局部可用浓盐水湿敷，如果合并包裹性积液或感染，应立即通畅引流，开放切口，用浓盐水湿敷，消肿效果明显。
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通常情况下，膝盖软组织肿胀的患者可以通过注意休息、物理治疗、使用药物等方式进行治疗。1.注意休息：膝盖软组织肿胀的患者如果活动太多一般不利于损伤的修复，患者一般可以抬高患肢，有利于静脉回流，进而利于消肿。2.物理治疗：膝盖软组织肿胀的患者还可能会伴随出现疼痛的情况，患者可以通过热毛巾轻敷酸痛处，从而缓解疼痛。患者还可以通过按摩，进而缓解不适。3.使用药物：患者还可以按照医嘱使用非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，进而缓解症状。
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