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冠心病心肌缺血

性别:女

年龄:62岁

劳累或者着急后会出现胸闷,后背痛,按胸后打嗝会感觉舒服,这个症状有四五年了,最近犯的有点频繁,检查后大夫说是心肌缺血,神经性打嗝,做了心脏彩超和心电图,大夫开的药,头一天吃了2次,第二天早晨大便干燥,去完厕所后感觉心脏跳的厉害,请问这是病情加重吗?附上检查结果请专家帮忙分析一下
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高捷 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:您好,根据症状描述及检查结果,多因便秘造成心肌缺血加重,建议去医院做心电图、心肌酶有无心肌梗塞情况。目前可以服用阿司匹林肠溶片、倍他乐克、速效救心丸等治疗。

李琪 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 山东省夏津县中医院

问题分析:您好,从症状及检查结果来看,可以诊断为冠心病,建议可以口服阿司匹林,阿托伐他汀,稳心颗粒,美托洛尔,复方芦荟胶囊治疗,注意定期检查血压血脂血糖数值,生活上注意不要过于劳累,注意休息,适量运动,减轻体重,注意保持心情放松,不可过于情绪激动,注意低盐低脂饮食,少食多餐,饮食宜清淡,希望对您有所帮助。

追问:缺血情况严重吗?医生开的药是单硝酸异山梨酯片,阿司匹林,盐酸曲美他嗪片,脉血康胶囊,当时大夫非得让做造影,病人不愿意做

回复:缺血程度不算太过严重,但是存在st段下移,最好去医院检查一下造影或者冠脉ct来辅助诊断,可以口服上述药物治疗,祝健康

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一般情况下,非冠心病心肌缺血的症状有以下几点:1.心绞痛型:发作时自觉胸部闷痛不适,严重时可能会有剧痛、昏厥的症状;心电图示室性期前收缩,室上性心动过速及心律紊乱。2.部分患者可伴有恶心、呕吐,也会表现出胸部不适,还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛,有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。
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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。
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检查方法主要有冠心病相关危险因素,早期发现心肌缺血;40岁以上的人群要定期体检,了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中,如果是心肌缺血的高危人群,应该询问医生是否有典型的冠心病症状,然后再做负荷实验,如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外,还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯,否则容易加重心肌缺血缺氧症状。
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心肌缺血主要是因为心脏病,需要及早的治疗,心肌缺血冠心病需要去医院做心电图,64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐,多做些运动,调整心态,控制好自己的情绪,控制好自己的情绪,低盐低脂低糖,适度锻炼,不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况,在医师的建议下进行治疗。
冠心病心肌缺血吃什么
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冠心病心肌缺血可以吃以下食物:一、杏仁粥。桃仁十克,薏米一粒,将其煮烂,剥去壳,与梗大米同炖,每日一次,具有活血化瘀的作用,对气血瘀滞有一定的作用。二、红糖水。红枣30g,糯米100g,白糖少许。将红果放砂煲内炸,煮至脱渣,加入粳米、砂糖煮成粥。每日一次,不可空腹。对于心脏血瘀滞的患者,也能起到活血化瘀的作用。三、玉米稀饭。50两玉米,100g大米。将大米淘洗干净,将玉米粒倒入大盆中,用凉水拌匀。将大米倒入平底锅,加入适量的清水。用中火煮开后,改为小火,把玉米粉倒进锅里,搅拌均匀。用小火烧至玉米粉熟。每日两次,对心肾阴虚的人都有一定的改善作用。
冠心病心肌缺血吃什么药
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冠心病心肌缺血可以吃以下药,具体分析如下:冠心病心肌缺血,可以口服抗血小板的药物,比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等,这些都是可以预防血栓的发生,并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂,比如双香豆素、硝酸香豆素等,这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物,包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。
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冠心病的心肌缺血症状一般是呼吸困难,也叫气短,在工作后会出现气短,休息后会有所改善,也可能是晚上出现了阵发性的呼吸困难,也可能是心脏病突发的早期症状。第二种是由于工作过度而导致的胸痛,尤其是在饭后,由于风寒而导致的胸骨后或者心前区的疼痛,一般都是冠状动脉疾病或者是急性心肌梗死的前驱征象。一些病人的症状是不典型的,会出现上腹部疼痛、疼压痛等症状。
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冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。
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冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的临床表现,主要表现为胸骨后或心前区的紧缩感、闷痛、压迫性或憋闷性痛,其发生的时间长短不一,轻微的心肌缺血一般会在数分钟内发生,一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就会消失。如果是严重的心肌缺血,比如心肌梗塞,病情会比较持久,需要在适当的休息和舌下含服硝酸甘油来治疗,如果是严重的心肌缺血,还可能会引起心源性休克,比如:大汗淋漓、面色苍白、皮肤发花、血压下降、头晕等。
冠心病心肌缺血心律失常能用什么药
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通常来说,冠心病心肌缺血心律失常时,可以服用扩张血管药物硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片治疗,和β受体阻滞剂普萘洛尔治疗。具体内容如下:普萘洛尔不仅可以治疗冠心病引起的心律失常,同时还可以治疗稳定性心绞痛。此外,美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔等药物对于冠心病的治疗也是比较有效果的。当药物治疗无效时建议采用介入或者搭支架治疗。患者应卧床休息,保持环境安静。减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。必要时,可以应用小剂量的镇静剂和抗焦虑药物。
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